中国宁波网 通讯员 徐璐 谢美君

40岁的王女士每次腹痛发作都如临大敌，因为一颗藏在阑尾里的“小石头”让她饱受折磨。“要不要切除阑尾”成了她生活中挥之不去的阴影——既害怕手术留下疤痕，又担忧失去这个“神秘器官”。最近，鄞州区第二医院（简称鄞州二院）消化内科专家在“eyeMAX洞察镜”加持下成功为其实施ERAT(内镜逆行阑尾炎治疗术)超微创手术，不仅解除了她的痛苦，更为她保住了“免疫卫士”。

切与不切的艰难抉择

王女士的腹痛史长达三年。每当右下腹那熟悉的刺痛袭来，她都不得不靠止痛药硬扛。“就像有人在我肚子里打结”，她这样描述每次发作时的痛苦。CT检查显示，一颗直径约6毫米的粪石顽固地卡在阑尾腔内，像一颗定时炸弹般反复引发炎症。

“切了吧，一劳永逸。”这是她辗转多家医院后很多医生给出的一致建议。但想到要在光滑的腹部留下疤痕，王女士始终下不了决心。三年间，她试遍各种保守治疗，从抗生素到中药，甚至严格忌口，但疼痛仍如影随形。

转机出现在今年三月。鄞州二院消化内科洪捷敏主任的一句话让她眼前一亮：“我们可以用子母内镜‘钻'进你的阑尾，把石头取出来，既不用开刀，还能保住阑尾，就像‘给阑尾做一场胃镜’。”这让王女士欣喜万分。

3毫米“透视眼”的精准狙击

3月25日，手术台上，洪捷敏团队祭出“秘密武器”——直径仅3毫米的eyeMAX洞察镜。这根比筷子还细的“电子眼”通过肠镜的活检孔道直达阑尾开口，越过阑尾瓣进入阑尾腔内。高清屏幕上，阑尾内部的景象一览无余：充血肿胀的黏膜，黄白色的脓液，以及那颗困扰王女士多年的褐色粪石。

一次性使用成像导管

“在洞察镜直视下，我们可以准确捕获结石并将其取出。”洪捷敏边操作边解释。取出阑尾结石后，再用生理盐水反复冲洗，脓液和碎石从阑尾口汩汩流出，将阑尾腔完全清扫干净。最后，医生植入一枚临时支架确保引流畅通。全程没有手术刀，没有缝合线，只有显示器上那颗越来越“干净”的阑尾。

术后4小时，王女士就能下床自由走动，没有明显不适感。摸着完好如初的腹部，她笑着说：“原来保住阑尾和治好病，真的可以两全其美。”

阑尾是肠道健康“守门员”

“过去我们把阑尾当作进化残留物，现在发现它其实是肠道的‘免疫培训基地'。”洪捷敏表示，最新研究表明，阑尾富含淋巴组织，能培育有益菌群，甚至可能参与免疫调节和肿瘤预防。

据统计，我国每年约有30万例阑尾切除手术，其中相当部分可以通过ERAT技术避免。医生只需通过人体自然通道，像进行胃肠镜检查一样，就能精准处理阑尾问题。患者术后腹部不会留下任何疤痕，特别适合注重美观的年轻人群。

“这项技术最厉害的是它的‘精准度’，借助eyeMAX洞察镜，医生能像用放大镜观察蚂蚁一样，清清楚楚看到阑尾腔内的每一处细节。”洪捷敏说，在鄞州二院，ERAT技术已经让12名患者的阑尾得以完整保留，“这对于儿童和年轻人来说意义尤为重大，可以守护阑尾培育有益菌群、调节免疫系统的重要功能。”

编辑： 崔燕

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