“赖医生，太感谢了，我好多了，手脚不抖了，说话也连贯了！”近日，宁波46岁的冯先生(化姓)来到奉化区人民医院感染科执行主任赖玺杰医生(宁波市第二医院专家)的诊室复查，再三表示感谢。

手抖得跟筛糠一样

“医生，快看看，我爸最近浑身抖得像触电一样！”4月底，冯先生由家人搀扶着挪进了该院感染科的诊室。

他的情况确实很糟糕。没法独立行走，需要由旁人搀扶着，才能一点点缓慢移动。四肢不受控制，像是在筛糠一样，高频震颤。虽然还能勉强写字，但非常困难。开口说话，发音断断续续，像是信号不好的电台在播报，没法连贯地说整句话。

家人说，冯先生身体底子很不错，头疼脑热也很少，平时也很少来医院。大概3个月前，出现了类似情况，但当时症状轻，也没当回事，他本人也坚决不肯来医院。最近半个月，情况明显加重，已经严重影响到工作和生活了，这才不得不来医院就诊。

血液药物浓度明显超标

冯先生被收治入院。感染科团队反复询问病史，询问近期服用药物。冯先生提到——这两年来，自己断断续续在吃一款复方感冒药。

原来，两年前，冯先生有过一次不明原因的发热，当时吃了两天这款复方感冒药后，就基本退烧了。他觉得这个药很管用。之后，他时常觉得“体温有点上来”，也没有再测量体温或是到医院就医，而是会自行服用这款感冒药。一般，吃上两三颗，就自觉体温退下去了。过几天，又自觉体温升高，又继续吃药。如此周而复始，断断续续吃了2年。

这款感冒药中有“金刚烷胺”成分，可能会影响神经系统。

赖玺杰所在的医疗组开启了“药物侦探”模式。一方面，锁定药物代谢轨迹，紧急检测血液中金刚烷胺的浓度。另一方面，为冯先生做相关检查，排除了其他神经系统病变。

药物浓度检测报告证实了医生的推测，冯先生血液中金刚烷胺的数值770ng/ml，而参考区间的数值是300-600ng/ml。

警惕药盒里的“双面间谍”

医疗组为冯先生制定了“解毒方案”，快速稀释体内药物浓度。随着治疗的进行，这场持续多时的“神经风暴”开始平息。

治疗第三天，冯先生双手震颤幅度减少50%。第五天，冯先生语言中枢重启成功，能完整表述病情。第七天，他通过了独立行走测试，各项症状明显缓解，得以出院。

出院前，冯先生特意把这款感冒药的盒子留在护士站。“你们以后可以用来警示其他患者，不要随意吃药。如果感觉有发热，要好好量体温，按医生的意见服药。”

赖玺杰介绍，金刚烷胺是潜伏在快客、感康等常见感冒药中的“双面间谍”——它是针对甲型流感的抗病毒特工，对普通感冒病毒基本无效。它有个危险因素，过量服用时会“攻击”服药者。比如，会突袭神经系统。初级症状有失眠焦虑、口干便秘等；进阶伤害可以表现为幻听幻视、肢体震颤等；还可能进一步导致精神错乱、共济失调。有临床数据显示，约15%长期服药者会出现神经系统副作用。

记者 王颖 通讯员 马碧幸 周玲叶

编辑： 陈奉凤

纠错：171964650@qq.com