
医生在查房中。
“我总感觉头痛,还以为是太累了,没想到居然是脑子里长了寄生虫!”近日,家住鄞州区的41岁李女士(化名)在宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)感染科就诊时,被查出感染了一种罕见但危害极大的寄生虫——“裂头蚴”。
李女士在一家宠物店上班,平时酷爱小动物,尤其喜欢和猫猫狗狗“贴脸”“亲吻”。虽然她每次接触后都会洗手,但仍在不知不觉中埋下了健康隐患。最近在体检时发现感染了罕见寄生虫——“裂头蚴”。经影像学及血液检测确认,该寄生虫已经进入她的中枢神经系统,极可能是导致长期头痛的“元凶”。
据李女士的主治医生、宁波大学附属人民医院院长、感染科专家许烂漫主任医师介绍,“裂头蚴”是一种白色带状寄生虫,主要宿主为猫、犬等食肉动物。人类通常通过食用未煮熟的蛇、蛙、禽肉类感染,但也可能通过与携带幼虫的宠物密切接触而间接感染。
“这种寄生虫可寄生于人体多个部位,如眼部、皮下、口腔、脑部甚至内脏。”许烂漫指出,最危险的是侵入大脑,可能引发癫痫、头痛、瘫痪等症状,且容易被误诊为神经性疾病或脑肿瘤,延误治疗。感染裂头蚴常见的临床表现包括眼睑肿胀、视力下降,严重者角膜穿孔;头痛、抽搐,磁共振成像可见隧道样病变;游走性肿块,伴有刺痛或瘙痒。潜伏期长,症状可能数月甚至数年才显现,增加了诊断难度。
许烂漫提醒,尽量不要与宠物“贴脸”“接吻”,避免被舔舐面部或伤口;接触宠物后务必彻底洗手;宠物应定期驱虫、洗澡,保持清洁;若出现不明原因头痛、发热、皮下肿块等症状,应及时就医并告知宠物接触史。
她建议,给要宠物定期驱虫,成年宠物每3个月一次,使用含吡喹酮、阿苯达唑成分的广谱驱虫药;禁喂生肉,避免宠物捕食野生动物;每日清理宠物粪便,每周消毒窝垫,防止虫卵残留;儿童、孕妇、免疫力低下人群应减少与宠物的直接接触。
“裂头蚴”感染的确诊方式包括血清抗体检测和影像学检查(如超声、磁共振成像),治疗以手术摘除虫体为主,辅以药物治疗。许烂漫强调,裂头蚴感染虽具风险,但只要做好科学防控,完全可防可控。切勿迷信“土方”敷生蛙肉清凉解毒等行为,这是多地“裂头蚴”感染的主要诱因之一。
记者陆麒雯通讯员郑瑜张波文/摄
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