杨东果正在坐诊。

蚊子不仅是“骚扰专家”，更是多种病毒的“搬运工”。近期，北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）接连遇到两个被蚊子“坑惨了”的患者：一名被叮咬后臀部肿起大包，最终形成脓肿，需要切开引流；另一名更严重，下肢叮咬处感染导致脓毒症。医生提醒：被蚊子咬真不是小事，警惕细菌潜伏引发严重感染。

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被蚊子咬了一口　男孩屁股鼓起一个大脓包

7岁的轩轩（化名）从小招蚊子，皮肤敏感的他，每次都会起个小疱疹，不过很快就会褪去。8月下旬的一天，他屁股上被蚊子咬了一口。因为蚊子包位置隐蔽，家长都没有注意到，直到他告诉妈妈屁股痛。妈妈一看，轩轩的屁股上长了个大包，还有些红肿，就为他擦了碘伏。没想到，红肿非但没退，反而更加严重，范围也变得更大。于是，妈妈带着他来到了北仑区人民医院急诊科。

急诊科杨东果医生接诊后发现，轩轩的屁股上有一个直径5厘米鼓起来的大脓包，周围皮肤发硬、中心有脓点，结合彩超检查考虑为感染性炎症。于是，杨东果为其切开脓包引出脓液，对症处理。

经过连续4天的换药，炎症基本消失，疼痛明显改善。这期间，轩轩没法正常坐下，只能趴着养伤。到第9天换药时，脓液全部排空，杨东果对切口进行了缝合，轩轩也终于可以重新坐下来了。

“小朋友被蚊子咬很常见，但感染这么严重的并不多，希望家长朋友还是要多多关注。”杨东果提醒，儿童免疫系统尚未完全发育，且卫生意识较差，更容易出现抓破感染的情况。

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长途司机高烧42℃　细菌已进入血液循环

不久前，杨东果还接诊了一名蚊子包引起更严重后果的患者。

45岁的金先生（化名）是一名长途司机，送货途中出现头晕、发烧，就近来到北仑区人民医院就诊。经过初步检查，他的体温达到42℃、心率128次/分钟，呼吸急促。结合血象，杨东果考虑为脓毒症，再发展下去可能引发脓毒症休克，甚至危及生命。于是立即对患者进行抗感染治疗。

到底是什么原因引发的？看到金先生右小腿的一大片红肿，杨东果询问他最近是否被蚊子咬过？“有啊，痒了好几天，我抓一抓就变这样了。”金先生立即回答，但他不理解抓破蚊子包怎么会如此危险。

杨东果解释，当蚊子用它的“针管”刺入皮肤吸血时，不仅注入了让人奇痒无比的“口水”（抗凝血剂），同时也在身上打开了细菌入侵的“大门”。指甲里藏匿着无数细菌，其中最常见的就是金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。抓破蚊子包时，就相当于为细菌打开“绿色通道”，亲手将细菌“接种”到伤口内，为细菌提供温暖的繁殖环境。

从瘙痒到感染有三个阶段。第一阶段为轻度感染——叮咬处红肿加剧，疼痛感明显，局部皮肤温度升高；第二阶段为深度感染——形成蜂窝织炎或脓肿，可能伴有发烧症状；第三阶段为全身感染——细菌进入血液循环，引发脓毒症，严重的甚至会危及生命。好在经过及时治疗，金先生目前已完全康复。

杨东果提醒，发生蚊子叮咬后，市民可以采用以下“四步法”：清洁，用肥皂水清洗叮咬处，冲掉残留的蚊子唾液和污垢；止痒，涂抹清凉止痒药膏，避免抓挠；消毒，如不慎抓破，立即用碘伏消毒；观察，密切注意伤口变化，如出现异常红肿、发热或红线蔓延，立即就医。

宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 杨东果 叶冬仙 文/摄

编辑： 杜寅

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