沈志森主任团队正在实施手术。

左耳“嗡嗡”响了几个月，她没当回事，直到某天彻底听不见了！26岁的晓涵（化名）怎么也没想到，自己竟被一个藏在耳朵里4厘米大的肿瘤“偷”走了听力！医生提醒：单侧耳鸣、听力下降、莫名眩晕，绝不是“累着了”，这可能是身体发出的求救信号！

听神经瘤破坏她的听力

26岁的晓涵是一名销售人员，工作时间长、压力也不小，一个人在宁波生活。回到出租屋后，她经常吃着外卖刷手机，入睡大多在凌晨以后。从半年前开始，她就时不时头晕，左耳还有耳鸣的症状，夜深人静时尤为明显。她以为自己是工作太累没休息好，多休息就会好。直到不久前的一天，她早上醒来接电话时发现，自己的左耳什么也听不到了。

她立即赶到当地医院就诊，经过进一步相关检查，医生诊断为“突发性耳聋”，安排她住院对症治疗。但十几天过去了，晓涵的症状完全不见好。

在病友的推荐下，她来到宁波市医疗中心李惠利医院就诊。结合病史和目前的状态，医生立即为她安排了头颅CT。结果显示，她的脑内有一个直径达4厘米的左侧听神经瘤。由于体积过大，已经侵蚀了部分骨质，需要手术切除。

听神经瘤，是颅内生长于第八颅神经鞘膜上的良性肿瘤，也被称为神经鞘膜细胞瘤。第八颅神经，主要由前庭神经和耳蜗神经组成，前者传导位置觉，后者传导听觉，而听神经瘤绝大部分起源于内听道的前庭神经分支，故又名前庭神经鞘瘤。

这个区域正是大脑的“交通枢纽”，肿瘤一旦生长，便会压迫负责听觉的耳蜗神经、掌管面部表情的面神经，甚至影响脑干。

术后，晓涵恢复良好，残余听力得到了最大程度的保留。当她看到镜中自己对称的面容，如释重负地笑了。

早期症状极具迷惑性

李惠利医院耳鼻咽喉头颈疾病诊疗中心首席专家沈志森主任医师介绍，听神经瘤占颅内肿瘤的6%-10%。这种肿瘤通常从内听道开始生长，逐渐向颅内扩展。随着体积增大，它不仅压迫听神经，还可能挤压面神经、三叉神经，甚至压迫脑干，进而产生危及生命的问题。听神经瘤多见于成年人，发病高峰为30岁-50岁。

“最令人担忧的是，听神经瘤早期由于只有孤立性的耳鸣症状，并且轻微，伴有一过性的眩晕，听力逐步下降，极易被忽视或误认为‘亚健康状态’。”沈志森说。当听神经瘤小于1厘米且症状不明显，建议观察；一旦瘤体增长过快且症状明显，建议尽早手术切除。

沈志森提醒，并非所有耳鸣都是听神经瘤，虽然听神经瘤患者中90%以上都有耳鸣的问题，但是在广大耳鸣患者中发现听神经瘤的比例却不高。但是出现以下特点时，务必提高警惕：

前庭蜗神经最早受累进而导致听力丧失，为听瘤最常见的临床表现。多达95％的听瘤患者存在明显的听力下降。

耳鸣为听瘤常见症状，70%患者在病程中出现单侧耳鸣，多为持续性高调耳鸣，表现为尖锐的蝉鸣、汽笛和哨子等声音。

少数患者会在病程早期表现出眩晕症状，随后自行缓解。超过50%的患者随肿瘤体积增加而逐渐表现出行走不稳、眼球震颤、小脑性共济失调等平衡障碍症状。

肿瘤大于1厘米的患者可出现头痛症状，多位于头部前额和枕部。

少数患者出现面部麻木、疼痛和面肌无力、痉挛等症状，通常为三叉神经和面神经受累后的表现。

记者 陆麒雯

编辑： 陈晓怡

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