近日，“郑则仕因不想终身注射药物开始跑步”等相关话题登上热搜，74岁的他坦言一年前曾因膝盖痛到无法轻松下楼梯，医生建议其注射药物镇痛但无法根治，且每隔4~6个月就要重新注射。在这种情况下，他却选择了另一条路——坚持跑步锻炼，不仅在9个月的时间里成功减重70斤，还完成了10公里马拉松。

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“根据郑则仕所描述的膝盖剧痛及医生建议的周期性关节内注射方案来看，高度怀疑他是骨关节炎。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）骨伤一科主任、王伟东主任医师介绍，膝骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和骨质增生为特征的慢性病，这与先天关节畸形、长期重体力劳动、关节旧伤及肥胖等因素有关。

此外，寒冷天气会导致关节周围血管收缩，血液循环减缓，而随着滑液分泌减少，疼痛和僵硬感则会加剧，这也是此类患者在冬季会明显增多的原因。

也许你会好奇，为什么有人能选择保守治疗，有人却要开刀？

“膝骨关节炎的治疗方式取决于疾病的分期与严重程度，这是一个阶梯化过程。”王伟东解释，对于早期患者，可从健康教育与物理治疗开始，如热敷、针对性康复训练等，期间可配合药物或关节注射来缓解疼痛、延缓进展，像郑则仕的情况可能就处于这个阶段；若效果不佳，可能会考虑关节镜微创手术清理病灶；当病情发展至晚期或关节严重磨损变形时，则会实施人工全膝关节置换手术。

郑则仕通过跑步成功减重并缓解疼痛的故事虽然励志，但这样的运动疗法是否值得效仿？

“郑则仕的案例非常特殊，他的体重曾达270斤，其膝盖疼痛可能源于超重带来的机械性压力，而关节结构损伤或许还未达到严重程度。”王伟东补充道，他通过跑步减重，不仅减轻了膝关节的负荷，也逐渐增强了下肢及膝关节周围的肌肉力量，从而提升关节稳定性。“但运动疗法不可盲目跟风，需由医生根据实际情况量身定制，若操作不当，反而会加速关节磨损。”一旦出现关节疼痛、肿胀、僵硬或活动受限等症状，请尽早就诊。

记者 蒋升 通讯员 辛宣

编辑： 陈奉凤

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