中国宁波网讯 卫生部16日22时通报,近日我国内地确定两例人感染高致病性禽流感H5N1病例。其中,湖南一例,安徽一例。
患者一,贺某某,男,9岁,湖南省湘潭市湘潭县人。10月10日发病,临床有发热、肺炎表现。患者发病前有病死家禽接触史,其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情。对该患者标本的实验室检测,H5N1病毒阴性。实验室检测患者发病后急性期和恢复期双份血清,H5特异性抗体呈4倍以上增高,表明患者近期有高致病性禽流感病毒H5N1感染。根据患者流行病学史、临床表现和实验室结果,卫生部专家组和世界卫生组织专家组判定该患者为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例。贺某某已于11月12日痊愈出院。医疗专家正在总结成功治疗该病例的经验,研究有效治疗的方法。
患者二,周某某,女,24岁,农民,安徽省安庆市枞阳县人。11月1日发病,临床有发热、肺炎表现,11月10日病情加重,因呼吸衰竭,抢救无效死亡。患者发病前1至2周,家中饲养的鸡、鸭出现死亡,曾接触病死鸡鸭。对该患者标本的实验室检测,H5N1病毒阳性。根据患者流行病学史、临床表现和实验室结果,卫生部专家组判定该患者为人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例
另外,患者贺某,女,12岁,湖南省湘潭市湘潭县人,系患者贺某某的姐姐。10月8日发病,临床有发热、肺炎表现,10月17日病情加重,经救治无效死亡。对该患者的血清进行实验室检测,H5N1抗体为阴性。患者发病前有病死家禽接触史,其居住的村发生H5N1高致病性禽流感疫情。该患者的流行病学史、临床表现与其弟相似。卫生部专家组推断该患者有可能为人感染高致病性禽流感H5N1病例,但由于缺乏确切的实验室检测证据,按世界卫生组织标准不能判定为确诊病例。
卫生部门接到上述病例报告后,立即组织卫生防疫人员对三例患者的密切接触者,包括其父母等亲属及接诊、救治病人的医务人员等进行严密的医学观察,均未发现临床异常表现。
上述病例的有关情况,卫生部已及时向世界卫生组织、港澳台地区和部分国家通报。(记者朱玉)
世卫专家湘潭考察第三例“不明原因肺炎”
16日,卫生部及世卫组织人禽流感防治联合考察团兵分两路在湖南湘潭继续对禽流感防治进行考察。
考察团分为流调组(流行病学调查组)和临床组,分别到湘潭市和湘潭县疾控中心以及收治第三例“不明原因肺炎”病人的湘潭市中心医院实地考察。
临床组由世卫组织官员疾病控制专家霍居里、泰国专家塔维、北京大学人民医院教授高占成和国家疾病控制中心国际合作司官员组成。
霍居里一行上午10点到达湘潭市中心医院。在听取该院对第三例“不明原因肺炎”病人宋某某介绍之前,霍居里首先说明了此行的目的。“我们的访问是为了对情况有更清楚的认识,同时也想了解你们是怎样应对的。这些对我们来说都是很宝贵的经验,因为禽流感不只是中国面对的问题,也是世界上其他国家面对的问题。”
接着,医院对病人宋某某的发病过程、临床资料做了介绍。宋某某10月24日入院,有发热、头痛、咳嗽症状。就诊时发现他的左手有1厘米左右已愈合的划痕,经询问他家养有7只鸡,10月17日与18日各死一只,手为处理鸡时划伤。宋家距离暴发禽流感疫情的射埠镇40公里。28日宋经卫生部专家会诊为“军团菌肺炎”。
泰国专家塔维曾在泰国治疗过多起人禽流感病例,他向治疗宋的医生提出了一些医学专业细节问题,包括病人检测的指标、用药,特别是隔离宋与普通病人方面做的工作。
随后,专家组提出要了解发热病人就诊的整个流程。首先,他们来到医院门口,接着由医务人员带到分诊台。塔维教授说他有高烧,于是被告知去发热门诊就诊。在那里,塔维教授对门诊医生说,“我发烧,家里死了鸡,我处理过那些鸡。”医生模拟给他测量体温,38.5度,询问有没有咳嗽及呼吸困难症状,然后登记分诊。
塔维查看了宋某某当时在发热门诊的登记记录。他注意到门诊间有一台空调,便询问空调是否会使用。“因为如果是呼吸传染病的话,病毒会通过空调吹出的风,传染给医生和其他的病人。”
最后,塔维教授和曾为宋某某会诊过的高占成教授来到宋某某所在的传染病病房了解情况。由于要换隔离服并且考虑到病房不能有太多人,其他成员均在外等候。近20分钟后,塔维教授出了病房。他说,宋某某看上去“很好”(记者仇琳苏晓洲)。
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