甬城每天新发脑卒中35例 40岁以上不妨定期检查

　　丁 安 绘

　　脑卒中，俗称“中风”。来自市疾控中心的一组数据显示：宁波平均每天有３５人新发脑卒中，近１０年来脑卒中在宁波市民死因排序中跃居第三位。“这个静悄悄的杀手，绝大部分可以预防。”市李惠利医院神经内科主任赵嘉林痛心地说，市民防治意识的淡漠在很大程度上助长了“中风”的高发。

　　神经内科病房一半为脑卒中

　　李惠利医院神经内科有８８张床位，收治的一半病人为中风者。一位医生透露，在２０多年前，他刚入行行医时，神经内科仅是大内科下属的一个小科。现在甬城各大医院都拥有独立的神经内科病房，而且病区不断扩张。“虽然我们尽量缩短病人住院日，但新入院病人还需要拿着入院通知四五天后才能等到床位空出来。”

　　公开资料表明，脑卒中引发的死亡居我国死因的第三位，每年的发病率以８．７％的速度递增。而发达国家的脑卒中发病率连年下降。赵嘉林说，国内脑卒中引发的死亡是美国、日本等发达国家的３至５倍。

　　从某种程度上说，居民的防治意识淡漠助长了脑卒中的高发态势。“突然手脚不会动了，或失语了，市民普遍的反应是等等再说。”赵嘉林说，这一等就延误了时机，大脑因为突然缺血或失血，造成不可逆的损害。其实，短短数分钟的失忆、失语或手脚麻木不会动，就是脑卒中的先兆，可惜很少有市民把身体的警报当回事。来自临床统计，这些有过短暂脑缺血发作者中，有三分之一在半年内发生脑卒中。

　　沉重的脑卒中包袱

　　令神经内科专家担忧的还有，现阶段本市４０－５０岁的人群基数最大。若不加以健康干预，待这些人步入老年后，脑卒中发病的高危人群数量庞大。

　　记者近日从宁波各大医院神经内科了解到，不算上长期服药和检查费用，一位脑卒中病人单次住院费用在１万元以上。据了解，慢性病的治疗占据了医保支出的七成以上，其中大头是扔在心脑血管疾病上。脑卒中患者的治疗费用６年里增长了７倍。

　　脑卒中还对患者带来巨大的身体痛苦和精神折磨。神经内科专家说，脑卒中引发病人的脑损伤很严重，会造成语言、肢体或智能等残疾。由于这种损伤是不可逆的，康复效果也很差。据粗略统计，脑卒中发病者约３０％死亡，７０％的生存者多有偏瘫失语等严重影响生活质量的残障。此外，脑卒中的复发率也较高。

　　干预，从门诊筛查起步

　　脑卒中的健康干预十分有效。美国通过二三十年的干预后，发病率下降了３５％；日本通过３０年干预，死亡率从死因榜的首位下跌到第七位。

　　为此，我国将开展脑卒中筛查与防治工程作为新一轮医改的重大工程在各地试点推行。李惠利医院成为全市唯一的全国脑卒中筛查与防治基地医院，开出了脑卒中筛查门诊，先从关注高危人群做起，给他们建立健康干预档案。眼下，该院与江东区的所有社区医院建立双向转诊服务，用药与检查结果双方医生通过电脑网络可实时共享，将健康干预的触角延伸至社区。

　　赵嘉林提醒，４０岁以上人群需要每年做一次颈动脉Ｂ超，定期测血压、血脂和血糖，做到有病早治。记者 蒋炜宁