老王今年60岁,得痛风10多年了,近几年一直吃着托人从香港代购回来的“痛风灵”。“一次一粒,一天三次,就这么吃了好几年。我还真以为号称‘天下第一痛’的痛风被治住了。”让老王始料未及的是,前几天晚上,他突然呕血并晕厥,被家人紧急送到宁波市第二医院急诊抢救。当时他血色素只有6克,等次日胃镜检查后,医生告诉他是胃溃疡大出血,而导致胃溃疡的罪魁祸首正是三无产品“痛风灵”。
病人口口相传
把三无产品当成了良药
老王是听朋友介绍才知道“痛风灵”这个药的,吃了一段时间后发现痛风急性发作慢慢变少了,就以为痛风被控制住了。“近几年没有去医院正儿八经看这毛病,一直就是吃这个药。虽然偶尔胃会不舒服,但怎么也没想到是这药在作怪。”
药效这么好,老王不仅自己吃,还推荐给身边的朋友。宁波市第二医院风湿免疫科邬秀娣副主任医师碰到过不少这样的病人:“每次坐诊,总有3、4个病人拿着‘痛风灵’来问这药好不好,甚至还有找我来配的。”
“服用‘痛风灵’不仅无法控制病情,而且有非常严重的副作用。长期盲目服用,甚至会出现胃出血和肾功能不全等情况。”邬医生告诉记者。
号称名贵中药
实则掺兑激素止痛药
邬医生向记者展示了“痛风灵”的外包装:没有正规生产厂家,没有厂址,没有药监许可编码。对于这个“三无产品”,国内早就有食品药监部门检测其成分,所谓的三十多种珍贵中草药,其实是掺兑了止痛药(吲哚美辛)、激素(强的松)这些西药成分。
邬医生向记者解释:“消炎痛在临床使用频率越来越少,而激素对于痛风、类风湿、关节炎等疾病有很好的疗效。但强的松的不良作用比较多,一般需要在专业医生的严密监护下使用,且使用剂量很小,同时需要进行护胃补钙。一般来说,对普通痛风病人,强的松的一年使用次数不得超过3次,高血压、糖尿病、胃出血、青光眼患者不得使用。”痛风灵胶囊中的激素含量不明,但显然大大超过了正常用量。
“患者被表面的止痛效果迷惑,对其趋之若鹜。这也使‘痛风灵’从最初十几元一瓶,涨到现在的将近100元。然而分析其中成分,消炎痛、强的松都是常规药品,价格低廉。”邬医生指出。
宁波日报记者 蒋炜宁 通讯员 郑轲
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长期超剂量服用止痛药
容易导致肾损伤胃出血
长期大剂量猛药带来了“立竿见影”的止痛效果的同时,肾损伤、胃出血等副作用令人担忧。
临床上会用激素治疗痛风的急性期发作,止痛效果很好,但长期超剂量服用,会导致人体内分泌水平紊乱,诱发代谢性疾病,比如血糖、血压无法控制,骨质疏松等。有些人还会吃出消化道出血,白细胞、血小板降低。而长期服用消炎痛,引起的不良反应更多:首当其冲的就是胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻、溃疡,有时并引起胃出血及穿孔)、肝肾产生毒性、中枢神经系统症状(头痛、眩晕等)、皮疹等。这些副作用大都表现为长期缓慢积累。不少患者检查出严重的肾、心血管损害时,还不知道谁是罪魁祸首。
痛风是一种终身性疾病,目前的医学暂时无法根治,但只要早期治疗,正规治疗,就像高血压一样,是完全可以控制的。邬医生建议广大痛风病友到正规医院就诊。“不同的痛风病人,如年轻的和年龄大的,合并高血压或糖尿病,治疗方案都不一样。一定要让专科医生为您制订治疗方案,通过及早干预治疗,可以收到很好的疗效,避免中晚期患者因病致残及药物的不良反应。”邬医生提醒。(蒋炜宁)
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