21岁小伙连拉四天黑色便便 最终晕倒卫生间

“有钱难买回头看”。民间流传的这句老话，不仅适用于起身离开时，还有“上大号”之后。

昨天，21岁的小峰（化名）走出李惠利医院住院部大楼，想起几天前的那次晕厥，对这话的理解尤为深刻。

晕厥前，他连续三天发现自己的便便是黑色的，但因之前没有“回头看”的习惯，辨不出和平常是否有差异，就没放在心上，结果，第四天，就晕在了卫生间。

医生说，小峰晕厥，是因胃出血导致贫血，胃出血的原因是胃溃疡，而他发现的黑色便便，正是身体发出的求救信号。

其实，一些非正常颜色的便便都透露着不同疾病的信息，昨天，钱江晚报记者去医院讨教了一番，为了健康，“大号”之后，常回头看看吧。

发现黑色便便没在意

胃出血晕厥在卫生间

小峰是宁波人，21岁，在外地上大学，1月中旬，刚刚放寒假回来。

前几天的一天早上，小峰“上完大号”，鬼使神差地回头看了一眼，便便竟然是黑色的，他平时很少观察大便颜色，黑便便带来了不小的惊讶，但他并没往心里去。

接下来的两天，他“上完大号”都会回头看一眼，每次都是黑色的。

拉了三天黑便，第四天一早，小峰走进卫生间，只觉得眼前模糊，晕了过去。倒地的声音惊到了家人，家人赶忙把他送到了李惠利医院。

李惠利医院消化内科副主任医师李波告诉记者，小峰入院时，血色素已经降到85g/l，正常人应该在120~160g/l，最终确诊，是胃溃疡导致胃出血，胃出血又引发了贫血。

小峰不抽烟、不喝酒，饮食也有规律，平时胃部没有明显的不良感觉，李医生说，虽然没找到胃溃疡的元凶，但可以肯定的是，小峰之前几天发现的黑便，正是身体发出的求救信号，可惜没有引起小峰的注意。

黑色便便多因上消化道出血

褐色便便要调节饮食多关注

为什么上消化道出血，便便会变黑？

李医生介绍，上消化道出血，一般是指食管、胃、十二指肠或胰胆等发生病变引发的出血。出血后，血红蛋白从红细胞分离出来，在肠子的蠕动作用下，游离到肠内，与肠内的硫化氢结合，变成黑色的硫化蛋白，排泄后，便便就表现为黑色的了，严重的看上去有些像沥青。

“如果没有吃猪血、鸭血等；没有服用补铁剂；没有因肾病服用药用炭，排出黑便，一般情况下，都是由上消化道出血引起的，发现后要及时就医。”李医生说，“如果大便并不是纯黑色，只是比正常的黄色深，呈现褐色，要注意健康饮食并多关注，如有逐渐变黑的趋势，也要就医。”

红色便便、陶土色便便……

可能都是某种疾病的信号

除了黑色便便，还有哪些颜色的便便要警惕？

李惠利医院肛肠外科主任崔巍介绍，上消化道出血，是黑色便便，下消化道出血，则是红色便便。

“下消化道出血包括，小肠、结肠、直肠等，通常，大便的颜色越红，证明消化道的出血点越低。”

下消化道出血分为慢性和急性，慢性、小量出血大多没有明显自觉症状；急性、大量出血时出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状，甚或晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、休克等症状。不管是哪种，一旦发现大便发红，应立即到医院检查确诊出血部位和原因。

崔主任说，临床上还有一种大便颜色一般用作判断疾病——陶土色，也就是灰白色。

健康人的便便是黄色的，这黄色，主要来源于胆汁，如果便便颜色越来越浅，出现灰白的颜色，就证明胆管堵塞了，一般这类患者同时会出现眼睛、皮肤发黄的症状。

“大号”之后常回头看看

有助于肠癌早诊早治

宁波市疾控中心去年发布的《宁波市肿瘤发生及死亡流行病学调查报告》显示，最近几年，肠癌死亡率一直是恶性肿瘤死亡率的前五位，但只要早发现早治疗，这种癌症还是利于控制的。

“上大号”后，常回头看看，是早发现直肠癌的方法之一，如果便中带血，伴有油脓，而且持续有一段时间，这有可能是肠癌的信号，另外，便秘的人如果拉出漆黑的硬大便，也要警惕起来，到医院做个肠镜检查。

“为肠癌观察大便，还要看大便的性状和习惯是否改变，比如一个人长期腹泻和便秘交替出现、大便变细、变稀薄、便血等，患了肠癌，好多人还会出现消瘦的现象。”崔巍说。通讯员 应红燕 记者 李竹青