宁波去年报告活动性肺结核4000余例 男性较多

中国宁波网讯（宁波日报记者蒋炜宁 通讯员陶子）３月２４日是世界防治结核病日，来自市疾控中心的消息，去年我市活动性肺结核患者发病数占甲、乙类传染病报告的第一位。

据介绍，去年宁波共报告活动性肺结核患者４０００余例，其中男性多于女性，男女发病均集中在１５至３４岁年龄段；职业分布以农民、家政及待业人员和农民工为主，上述人群所占比例为七成。

值得关注的是，流动人口肺结核患者所占比例较大，有一半左右；此外，结核病人耐多药情况不容乐观。

市疾控中心结核病防制所所长于梅说，导致流动人口发病高的原因，一方面是早期发现不及时，该人群对结核病知识缺乏了解，发病初期到结核病定点医院就诊意识淡薄。另一方面由于结核病治疗周期较长，加上药物的副反应以及患者家庭条件等原因，导致部分患者难以坚持完成疗程。不规范治疗的后果一是难以治愈疾病，更严重的是，患者将会产生耐多药。一旦变成耐多药肺结核患者，不但治疗费用大增加，而且治愈率将大幅下降。绝大部分肺结核耐多药病人是由于治疗不规范造成。不少病人觉得症状消失就自行停药，有的断断续续服药，有的因为经济条件差放弃治疗，极少部分是因为治疗方案与剂量欠妥。

这两者的叠加加大了我市结核病防治的难度。

去年我市出台了多个有关耐多药肺结核防治的文件，将耐多药肺结核患者的发现、诊断、治疗和管理正式纳入结核病防治规划中，并于去年１１月１日起将耐多药肺结核治疗纳入了特殊病种治疗项目范围，宁波市第二医院为我市指定该特殊病种核准、治疗的医疗机构。职工基本医疗保险参保人员进行特殊病种治疗时，统筹基金支付９２%；居民医保参保人员进行特殊病种治疗项目的，累计发生在２５万元及以下部分，婴幼儿、其他未成年人和学生医保基金承担８５％，老年居民和非从业人员医保基金支付７３％。

专家提醒，由于肺结核病的初期症状就像感冒、咳嗽、发烧，多数人在发病初期还意识不到。咳嗽不一定是感冒或支气管炎，有可能是肺结核已经悄悄到来。本身患有慢性支气管炎、长期吸烟的人更要注意。

于梅建议，在校生、农民工、企业职工，如果发现咳嗽、咳痰超过两个星期，特别是午后低热持续２周左右还没好，并还伴有咳血、夜间盗汗等现象，应该主动到结核病防治机构接受检查与治疗。