警惕"沉默杀手" 过量服用中草药或止痛药易伤肾

市第一医院肾内科病房。

陈先生患有痛风病，因为工作繁忙没有及时就诊，发作时常自行服用止痛药，没想到一年后复查肾脏已损坏一半以上；同样因为在体检时发现了蛋白尿，40岁的李女士在一名外地郎中处吃了3年中药，没想到近日到医院复检，发现其肾病已经发展到晚期。

宁波市第一医院肾内科主任边学燕告诉记者，因为过量服用中药、止痛药等而导致慢性肾脏损伤的患者不在少数，这种临床表现“沉默”的疾病，起病时没有不适症状，容易被大家所忽略，但是它危害的人群之多远远超出人们的想象。

专家介绍

边学燕，女，主任医师，宁波第一医院肾内科主任，曾在上海长征医院、仁济医院等地进修学习。目前任职宁波市肾脏病学会秘书，宁波市中西医结合肾病学会副主委，浙江省肾病学会青年委员，兼职宁大医学院教学任务。从事临床、教学工作２０余年，发表在省级以上杂志学术论文１０余篇，擅长治疗各种泌尿系感染、急、慢性肾炎、肾病综合征、ＩｇＡ肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、肾功能衰竭、高血压、药物中毒等，熟练掌握血透、腹透等各种血液净化技术及肾活检穿刺技术。

体检查出蛋白尿一定要及时就诊

４２岁的陈先生是一位事业有成的公司高层，平时工作压力大，加班多，应酬多。在去年的一次体检中，本身患有痛风病的他尿检发现有蛋白及肌酐偏高，医生建议他去肾病专科医生处进一步诊治。但因为工作繁忙，而且他觉得自己能吃能睡，痛风发作时吃颗止痛药就好转，并没有其他任何生病的征兆，所以没把医生建议放在心上。半年后，陈先生出现夜尿频多、脸色苍白等症状，再次来医院查，发现肌酐已达２００多了。医生告诉他肾脏已损坏一半以上，慢性肾病已达中期。陈先生此时后悔不已，治疗的最佳时机已错过，要完全恢复已不可能。

边学燕说，在日常门诊中，像陈先生这样的患者不在少数，有些患者每年体检都有蛋白尿，指数从一个“＋”，发展到两个“＋”，甚至到三个“＋”，才来医院就诊，这时候大多为时已晚。因为慢性肾脏损伤常常是不可逆的，越早治疗越容易控制。如果不予治疗，肾脏功能进行性恶化，最终到达所谓的“终末期肾脏病”（又称尿毒症），需要终身肾脏替代治疗。

“慢性肾病危害的人群也远超人们的想象，大约每１０个成年人中就有１人会有不同程度的肾脏受损，而患有慢性肾脏病的人群死于心脏病和中风的风险更是健康人群的２０倍以上！”边学燕说。

资料显示，全球约１０％的人口有某种程度的慢性肾脏损伤，即慢性肾脏病（ＣＫＤ），预计在未来十年还将继续增加，中国ＣＫＤ患病率高达１０．８％，据此估计我国现有成年ＣＫＤ患者高达１．２亿。