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右手右腿不听使唤 原来是患上了皮质基底节变性

http://www.cnnb.com.cn  中国宁波网   2015-06-12 10:24:50   稿源: 慈溪日报
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  慈溪新闻网讯今年70岁的观海卫镇施家山的陈大爷8年前身体出现了右侧肢体僵硬、走路困难、构音障碍等症状,到杭州、宁波等大医院治疗后,病情并未得到缓解。最近,陈大爷向慈林医院内科丁松青医生求助,丁医生诊断其是患上神经性疾病中罕见的一种疾病——皮质基底节变性。经过一段时间的对症治疗后,陈大爷的病情得到了缓解。

  8年前,陈大爷发现右手和右腿不听使唤,右手拿东西和用力时有震颤,不使用时震颤轻微。这两年来,陈大爷的情况愈加严重,右腿右手无力,使不上劲,行动非常不便,经常摔跤,晚上睡不着觉。家人看到陈大爷明显消瘦,病状呈进行性加重,先后到杭州、宁波等大医院诊疗,各项检查均未发现明显病因,治疗达不到好的效果。最后他们慕名找到了慈林医院内科丁松青医生,经过一系列检查,陈大爷被确诊为“皮质基底节变性”。

  “皮质基底节变性(corticobasaldegeneration)是一种慢性进展性神经变性疾病,以不对称发作的无动性强直综合征、失用、肌张力障碍及姿势异常为其临床特征。”据丁松青医生介绍,在疾病早期,该病常被误诊为Parkinson病或其他变性疾病,一般成人起病,发病年龄40岁-70岁,平均60岁,病程4年-8年,平均5.9年。临床上可见进行性帕金森综合征,明显不对称的大脑皮质和基底节受损症状和体征,其病理改变为神经元和胶质细胞中异常tau蛋白的蓄积。

  据悉,皮质基底节变性临床症候群包括:1.锥体外系受损:主动运动减少,动作缓慢,肌强直等帕金森综合征表现;多巴药物治疗多无效;有姿势性和运动性震颤,伴姿势反射障碍,步态障碍,行走困难,易跌倒,平衡不稳。部分患者有肌阵挛,限于一侧上肢或下肢,以上肢常见。2.额顶叶高级神经功能障碍:多见执行功能障碍,如运动性失用,亦可见观念性失用,观念运动性失用和结构性失用。部分病人可见失语,认知功能障碍,记忆力减退和视空间技能障碍,可有额叶释放征如摸索反射和强握反射。“异己手”是特征性表现,部分病人可见人格改变,行为异常、缄默、痴呆等。3.核上性眼球运动障碍:可为垂直性或水平性眼球运动障碍,可见意志性扫视运动延迟,范围受限或急跳性追随运动。4.锥体束受损:腱反射亢进,病理征阳性。其他异常表现有构音障碍,膀胱直肠功能障碍等。

  丁医生说,随着生活的压力越来越大,大多数人不得不在工作上花费大量的精力与时间,甚至超额的付出,但是这样的工作状态会让你的身体渐渐地向亚健康逼近,因此预防缓解疾病的发生非常重要。皮质基底节变性早期症状很轻不明显,偶有烦躁、头晕、记忆力下降等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复,必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施。丁医生建议,皮质基底节变性患者可以吃一些对胃消化功能有帮助的食品,如山药、扁豆、莲子、鸡肫、猪肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹笋、肥肉、各种油炸食品等。同时平常多锻炼多运动,可缓解病情的发展。■记者 李黎

编辑: 郭静