七旬老太受凉变迷糊 自言自语说见到亡夫

近段时间，慈溪市第七人民医院老年科收入了几例特殊的患者。这些患者多为老人，患了感冒后便出现了不同程度的头脑不清、自言自语、行为紊乱等症状。“这是典型的谵妄状态。”宁波市康宁医院老年康复护理中心正高专家兼慈溪市第七人民医院老年科主任朱文波提醒市民，进入冬季，天气转凉，要为家中老人做好保暖工作，防止老人因为感冒、肺炎等疾病引起谵妄。

半夜起来烧饭，还声称看到亡夫，七旬老太突发怪异行为吓坏小辈

最近一段时间，市民张先生总是提心吊胆，就怕家中老母亲出点意外。前几天，原本身体硬朗的张母突然出现了异状，白日里总是很焦躁，静不下心来，自言自语不说，有时候连家里人也不认得，时常做出摸索和抓空的动作。

“夜间更是奇怪，总是不睡觉。有一次，我半夜起来，看到我妈在厨房里开煤气灶，问她要干什么，结果她说要给我们烧饭。”不仅如此，前两天，张母还告诉张先生，自己看见老伴在屋里睡觉，希望大家不要吵他。

“可是，我爸已经去世好多年了。”看到老太这一情况，家里的小辈都急了，连忙带着老母亲前往医院就诊。

“经过精神检查，我们发现老太太神志不清、定向力不准确，注意力不集中，在接触交谈中也不合作，对答不切题。而且老人的情绪欠稳定，情感反应不协调，自制力缺乏，还会时常出现摸索动作。”朱文波主任表示，而后从家属口中获知老人前段时间患上了感冒，“所以我们诊断为感冒引起的谵妄。”

“对于这种情况，只要及时治疗好躯体上的不适，谵妄自然而然会痊愈。”于是，朱主任一边治疗感冒，一边控制住患者的精神异常，等到感冒痊愈后，老太的精神症状也恢复到了正常。

别把谵妄误当老年痴呆，只要治疗及时，谵妄的可治愈性很好

引起谵妄的原因有很多，如感冒、肺炎、酒精等等，而这些都可能影响到大脑的功能。朱主任解释，老年人机体的许多器官已经退化(尤其是大脑)，所以外界环境一旦发生较大起伏的变化，如冷热交替、病毒源增加等，很容易危害到老年人的身体健康，而这些躯体上的伤害往往会对老年人的精神状态产生不利的影响。时间过长，始终得不到治疗的话，可能会对大脑造成不可逆的伤害。朱主任提醒市民，一旦发现家中老人出现异常，一定要尽早就医。

另外，值得注意的是，有时候谵妄发生时的症状与老年痴呆症很是相似，患者都有可能出现不认人，自言自语，老是忘记事儿，出现幻觉等情况。

那么，家属如何判断这两种病症？“其实很好判断，看发病时间和具体症状。”朱主任解释，从发病时间上看，老年痴呆症是一个长期的过程，病情慢慢恶化，症状在一天里是持续的，变化不大；而谵妄是一种急性过程，发生比较快，症状在一天中会有波动，晚间出现症状比白天多，一天中会有正常的时候。

“而且，两者出现幻觉的具体程度不同，老年痴呆症的症状比较单一，比如患者只会说看到家里来了人，但是说不出来人是什么样子的，而谵妄则更为鲜明具体生动，老人能说出来人的面貌甚至衣着颜色等。”朱主任解释，只要仔细区分，还是能分出两者的不同。朱主任再次提醒，大脑是个很精密复杂的器官，很多伤害一旦发生就很难逆转，持续越久危害越大，而谵妄这种状态，经过恰当的治疗，大多是可以治愈的。所以如果家中老人出现精神异状，一定不能忽视，要尽快就医。■记者 冯梦苓 通讯员 沈燕