出院前，杨文宇为小陈作检查。记者孙美星摄

　　在不久前举行的全省心胸外科年会上，宁波市第二医院心脏大血管外科主任杨文宇分享了一个特别的病例：20岁的聋哑小伙，10年前因为心脏瓣膜畸形做过开胸手术，此次因为严重的感染性心内膜炎，在住院抗感染期间突发赘生物堵塞冠状动脉导致急性心梗，命悬一线。顶着巨大压力，医护人员经过9个小时的手术，最终解除危机。

　　今年20岁的小陈来自贫困山区，命运多舛。2岁那年他因为一次发烧永远丧失了听力，语言能力随之丧失，此后只能靠不标准的手语与人交流。10岁那年，小陈查出患有动脉导管未闭、心脏瓣膜畸形，接受了一次开胸心脏手术。没想20岁这年，他的心脏又遇到了更严重的问题。

　　“这位患者是因为高烧入院的，来医院前烧了4天，体温达到39.7℃，被诊断为感染性心内膜炎。”在杨文宇几十年的手术生涯中，他遇到过不少难做的手术，而小陈的手术无疑是最让人犯难的手术之一。此次手术要解决的主要矛盾就是取出堵塞在冠脉中的赘生物，缓解心脏缺血状态；但从掌握的情况看，小陈10年前扩张过的心脏瓣膜已经因为严重感染溃烂失去了功能，保不住了。一旦手术，没有适用的瓣膜，换瓣膜是个难题。杨文宇决定，备好动物心包材料，为小陈在手术台上DIY定制一个瓣膜，这种方法他只在文献上看过，自己还没有遇到过。

　　手术台上，小陈的心脏让医生吓了一跳：原来，心脏表面烂穿了两个小洞，已有血液漏出；心脏内壁就像多年没有清理的下水道，布满厚厚的“脓苔”，10年前手术扩张过的瓣膜已经溃烂不堪。手术难度可想而知。前前后后共试验了近10次，经过9个小时，杨文宇医生才成功为小陈手工“量心定制”了一个独一无二的瓣膜。

　　手术后，小陈的身体恢复得很不错，每次医生来查房他都会开心地下床迎接，纯真的笑容再次回到了小伙子脸上。宁波晚报记者孙美星通讯员郑轲

编辑： 杨丹

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