夏冬冬（左）做客甬上健康大讲堂。

脊柱堪称人体健康的“支柱”，如果这根支柱出了问题，很多烦恼都会随之而来。如今，脊柱问题在上班族中越来越普遍，脊柱问题会带来怎样的危害？日常生活中又该如何预防？9月15日下午，宁波大学附属第一医院神经脊柱外科专家夏冬冬做客甬上健康大讲堂，就这些问题进行了深入分享。

脊柱问题呈年轻化趋势

夏冬冬介绍，他在门诊中接诊的患者，有很大一部分就是上班族。“这些患者最主要的症状就是腰痛和颈痛，有人说工作一累脖子就酸痛，三四天都睡不好觉，有人说腰痛得根本坐不住，稍微多坐一会儿就很不舒服。”

椎间盘突出是脊柱问题中最常见的问题之一，网上流行着“成绩没突出，事业没突出，椎间盘突出了”的段子。夏医生表示，椎间盘突出如今也已年轻化，“甚至连小学生都会出现椎间盘突出的问题，我们门诊就接诊过八九岁的孩子。”

让夏医生印象深刻的是一名高中生，他当时由于腰痛，上课时很难把一节课坐下来，走路也无法连续走100米以上。这种情况持续了三个月，父母觉得不对劲，才到医院找夏医生求助。经检查，发现这名高中生是严重的腰椎间盘突出，已压迫到神经。

椎间盘突出不一定要手术

门诊中，夏冬冬经常会听到患者这样问：我拍了磁共振，查出椎间盘突出，到底需不需要手术治疗？夏医生给出的答案是：椎间盘突出不一定要手术。事实上，椎间盘突出要做手术的比例是很小的，大多数椎间盘突出都没大碍。

夏冬冬解释说，两个相邻椎骨的椎体之间的软骨连结称为椎间盘，它由外围的纤维环和中心的髓核组成。他打了个比方：“就像轮胎用久了会凸出，很多椎间盘到一定年纪之后也会突出，这是正常的，如果没对生活造成太大影响，无需过度关注。”

“以腰椎间盘突出为例，如果单纯是腰有点不舒服，一般不需要治疗，而如果出现了明显的神经症状，比如从屁股到腿的放射痛，疼痛非常剧烈，通过保守治疗不能缓解，那么往往需要手术干预。”

那么，什么情况下需要就医？夏医生表示，如果颈腰疼痛持续加重，而且持续时间比较久，两星期都没缓解，甚至引发了手脚相应的症状，这个时候建议尽快到医院检查治疗。而如果是单纯的颈腰痛，时间不是很长，没有影响到生活和情绪，可以先自己在家放松休息，适当热敷，看看能否缓解，再考虑是不是就医。

另外，夏医生介绍，除了颈腰痛症状，椎间盘突出后压迫到周围组织，还会引起头晕、四肢麻木等症状。

预防脊柱问题 应注意“少做”与“多做”

夏冬冬表示，要预防脊柱问题，说白了就是少做不利于颈椎的事，多做有利于颈椎的事。

首先，不要久坐，半小时或一小时到了，就要活动活动，去喝杯水，上个厕所，或者做一点保护颈椎腰椎的运动；其次，搬重物或健身时，动作幅度不要太大，不要过分弯腰；第三，养成运动习惯，平时适当运动。

“我推荐我们中国人老底子的一个锻炼项目，叫八段锦，我自己平时也在做。因为我发现这个项目的动作和节奏，对我们的颈椎腰椎很有益。另外也推荐做一些有氧运动，比如游泳，这些运动对保护我们的脊柱健康有好处。”

直播中，也有观众提问：什么睡姿对脊柱更好？脊柱有问题是不是要睡硬板床？跷二郎腿会不会影响脊柱？对于这些问题，夏医生都一一作了解答。

他认为，人体会主动选择对自己最有益的姿势睡觉，所以不必过分追求某一种睡姿，能睡得踏实、舒服，就是好的睡姿；硬板床并不适合每个人，还是要听从自己身体的选择，如果在硬板床上睡不好，也没必要硬睡；至于跷二郎腿与脊柱健康是否有直接关系，这很难说，不过，由于跷二郎腿的姿势比较舒服，可能会导致久坐，从而影响脊柱健康。

记者吴正彬

编辑： 陈奉凤

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