中国宁波网记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕
脚底一个打滑,筷子竟从左眼直接戳进了脑袋!30岁的黄先生(化名)本以为自己的眼睛肯定保不住了,没想到在宁波市医疗中心李惠利医院神经外科和眼科的联合手术下,成功取出筷子。不仅保住了视力,也没有留下后遗症。
一天傍晚,正在吃饭的黄先生正准备起身加饭,没想到脚下一滑摔倒了,手里的两根筷子直接插进了他的左眼。这场面,把全家人都吓得不清,赶紧把他送到了当地医院。
由于伤势严重,经过紧急检查、处理后,黄先生被转送到了宁波市医疗中心李惠利医院。
此时,黄先生已经出现了视物模糊和重影,视神经受到明显损伤。急诊医生经过检查发现筷子已经穿透了眼眶,戳进了黄先生的颅脑内。更糟糕的是其中一根筷子断了,断掉的一截滑进了海绵窦内。
接诊的神经外科王洪财主任医师说,海绵窦好比一个纵横交错的交通枢纽,大脑的血液通过它回收,一旦破裂就会引发致命出血。更惊险的是,筷子的另一个断端紧贴着颅内动脉,它是人体大脑里的主要血管之一。
“尽快手术取出异物。”王洪财表示,要尽快解除筷子对视神经的损害。由于筷子插入颅内,导致原本封闭的颅内与外界相通,有可能引发严重的脑脊液漏和感染。
然而,牵一发而动全身,筷子周围血管神经密布,稍有不慎就会引发出血。由于受到手术空间、解剖结构等因素影响,即使是微小的出血也很难止血。
如何在尽快取出异物的同时,保证颅内动脉损伤不再扩大?神经外科立即组织麻醉科、眼科、影像科的多学科讨论。传统的开颅手术创伤大、恢复慢,专家组给出了神经导航下的内镜下取异物的手术方案。
当天晚上,黄先生被推进手术室。术中,医生们在神经导航引导下寻找筷子的位置,并判断与周围血管、神经之间的走向。寻找断裂筷子的手术过程如同雾里探花,十分考验医生的耐力、技巧和解剖基础。手术空间小到毫米计算,稍有偏差就可能找不到断裂的筷子,甚至误伤血管。
全程神经外科王洪财、眼科孔巧两个专家团队联手,经过3个小时惊心动魄的协作手术,终于将筷子从颅内安全取出,并对其造成的损伤作相应处理。
三天后,黄先生顺利出院。由于手术及时,目前他的视力恢复正常,也没有留下后遗症。
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