呼吸道合胞病毒,临床也叫“RSV”,是5岁以下儿童急性呼吸道感染的主要病原之一,尤其容易发生于1岁以下婴儿,感染后病程可达2到3周,甚至因严重的支气管炎、肺炎,不少感染婴儿需要住院治疗。
据统计,全球每年约有6400万儿童感染RSV,其中超过16万名儿童死于RSV感染。在我国,RSV感染的疾病负担同样沉重,给家庭和社会带来极大的压力。
好消息来了!今年1月,国家药监局批准用于RSV感染预防的进口药“尼塞韦单抗”在我国上市。近日,上海有7家医院已经开放登记。
本市首批“尼塞韦单抗”试点使用医院有7家:复旦儿科、儿中心、市儿童医院、新华医院、复旦妇产科医院、国妇婴和一妇婴。预计药品将于9月至10月陆续到货。
8月5日下午,上海儿童医学中心的官方微信公众号刚刚发布预约信息,咨询电话就络绎不绝。
到8月6日下午,符合接种条件的预约婴儿已登记了60多位。
按照批准使用年龄,“尼塞韦单抗”适用于0至12月龄的所有新生儿和婴儿。专家介绍,首先批准这个年龄段,是考虑到1岁以下婴儿严重感染呼吸道合胞病毒的风险比较高。未来可能会根据实际需求,不断完善适用年龄范围。
上海儿童医学中心感染科主任曹清表示,一岁以内所有婴儿RSV的感染率在84%左右,可能会引起比较严重的喘息、肺炎,(有的)住院时间可能相对会比较长,要5到7天左右。
专家介绍,目前夏季RSV感染处于极低水平,但与流感一样,一般冬春季是呼吸道合胞病毒的流行季,建议最好在呼吸道合胞病毒,感染高峰季节(11月)来临前,完成免疫保护。
复旦大学附属儿科医院感染传染科副主任曾玫表示,一般11月份可能会活跃起来,不能说每个孩子一定会感染,但一般从全世界来讲,每个孩子在2岁之前都有可能发生过呼吸道合胞病毒的感染。
注射时间上,指南推荐:
流行季前出生的婴儿,可在10月至11月间完成该药物注射;
流行季节内出生的婴儿,推荐在1月龄内完成注射。
注射均为1剂次。注射后,保护时效至少在5个月。
专家还指出,“尼塞韦单抗”是一种长效单克隆抗体,虽然都是肌肉注射,但并非疫苗。接种为自愿自费。
根据体重,有两种不同的剂量:
体重<5 kg的婴儿推荐剂量为单次肌肉注射50mg;
体重≥5 kg 的婴幼儿推荐剂量为单次肌肉注射100mg。
人民日报记者从多家医院了解到,目前体重5公斤以下的婴幼儿注射价格超过1000元,体重5公斤以上的婴幼儿注射价格超过3000元。
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