近日，一名12岁的小姑娘捂着肚子，在家长搀扶下走进宁大附属妇儿医院北部院区妇产科急诊处。孩子疼得脸色铁青，额头汗水直冒。经过查体和超声检查，考虑卵巢扭转，需要马上安排住院，急诊手术。

　　病史询问发现，小姑娘前段时间一直在游泳，事发当天早上肚子痛，她坚持到下午放学，肚子痛得更加厉害才告诉了父母。父母带着她到医院，先看内科再查外科，最后到妇科。

　　接诊的叶玲芳医师介绍说，结合身体检查，发育期的女孩卵巢开始发育增大，而子宫相对较小，输卵管系膜及卵巢固有韧带相对较长，此时长时间游泳导致卵巢发生扭转。麻烦的是，扭转后她没有及时就医，卵巢坏死的可能性很大。

　　果然，手术时发现，卵巢和输卵管颜色已经发黑、水肿，濒临坏死。考虑到孩子年龄太小，经过跟家属沟通，他们采取了先保卵巢及输卵管的手术方案：对输卵管和卵巢复位，观察血供情况，血供如果可以，就还有保的机会。

　　所幸经过团队的精心手术，这个12岁孩子的卵巢及输卵管都成功保住了。

　　孩子家长很疑惑，为什么小女生会出现这种问题？据介绍，卵巢扭转是附件扭转的类型之一。附件扭转是指卵巢、输卵管沿骨盆漏斗韧带及卵巢固有韧带轴线发生的解剖学变位，位居妇科急腹症的第5位，分为单纯性扭转和因附件占位所致的继发性扭转。

　　卵巢扭转的发生具有侧别倾向性，因为乙状结肠位置相对固定，一定程度上限制了左侧附件的活动，故右侧发生率高于左侧。需要注意的是，卵巢扭转可发生于任何年龄，其中育龄期女性最常见，其次为儿童期和青春期。

　　卵巢扭转最典型的症状是下腹痛，体位突然改变，比如快起、快坐或者快速转身后，突然出现的一侧下腹部难以忍受的剧烈疼痛，就可能发生卵巢扭转，尤其是疼痛持续不能缓解者。持续严重扭转时，由于卵巢出现缺血坏死，还会引起一系列临床症状，例如恶心、呕吐，甚至发热、寒颤等卵巢坏死的表现。

　　叶玲芳提醒，该病一经确诊，就需尽早手术治疗，越早接受手术，患者预后越好。对于卵巢扭转，业内有8小时黄金时间的说法。8小时内只要扭不是特别厉害，都可以挽回，如果耽误时间过久，超过8小时，扭得又很厉害，那救回来的希望很小了。尤其是超过24小时，机率就更低了。面对疼痛，盲目忍受甚至服用止痛药都可能带来不可挽回的严重后果。需要注意的是，卵巢囊肿患者更容易发生卵巢扭转。

　　记者程鑫通讯员马蝶翼

编辑： 杨丹

纠错：171964650@qq.com