近日，30多岁的林女士拿着锦旗来到江北区甬江街道社区卫生服务中心，向该中心的皮肤科医生李敏致谢。原来，去年4月林女士在爬山时不慎被蚂蟥叮咬。起初以为是小问题，想不到伤口却迁延不愈，反复出现溃疡、红肿、渗出，并伴有剧烈瘙痒。这1年多来，林女士尝试了多种治疗方案，效果甚微。

　　今年6月初，她经朋友推荐来到甬江街道社区卫生服务中心寻求帮助。“当时她的伤口呈现典型的慢性炎症和过敏反应状态，腿上一大片地方都在溃烂渗水。这是蚂蟥咬伤后处理不当或体质敏感可能引发的后遗症。”李敏经过专业评估，为林女士制定了抗炎、抗过敏结合局部清创的综合治疗方案。在医患共同努力下，困扰林女士一年多的顽固伤口在短时间内明显好转，目前溃烂处已经结痂，终于康复。

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　　小蚂蟥，大隐患

　　李敏医生指出，蚂蟥又称水蛭，在宁波周边丘陵山地、尤其是植被茂密、潮湿的山区较为常见，旱蚂蟥常栖息于草丛、灌木上。她强调，千万别小看蚂蟥叮咬，其潜在风险常被忽视——

　　伤口难愈与感染。蚂蟥唾液中的抗凝物质(水蛭素)会导致伤口持续渗血，为细菌滋生创造条件。林女士的案例正是伤口反复感染、形成慢性溃疡的典型。

　　过敏反应。部分人群对蚂蟥唾液蛋白高度敏感，被叮咬后可迅速出现局部剧烈红肿、水疱，甚至引发全身性过敏反应，也就是过敏性休克，危及生命。

　　体腔侵入。若蚂蟥侵入鼻腔、耳道、尿道等体腔，还可能导致鼻塞、尿痛、血尿等症状，自行处理风险极高。

　　遇蚂蟥叮咬要这样做

　　面对蚂蟥叮咬，李医生给出关键的应对步骤——

　　移除。发现蚂蟥吸附，切勿生拉硬拽！正确做法是轻拍其周围皮肤，或用食醋、浓盐水、酒精等刺激其自然脱落，避免吸盘残留在皮肤内。

　　处理伤口。蚂蟥脱落后，立即用大量生理盐水或洁净清水彻底冲洗伤口，进行消毒，并压迫止血。可外涂抗生素软膏预防感染。

　　需要注意的是，如果蚂蟥进入鼻腔等体腔，绝对禁止自行强取。可尝试在入口处涂抹蜂蜜、香油等促其退出，并立即就医寻求专业处理。如果伤口持续红肿热痛、渗液不愈、范围扩大，或心慌、气促、头晕等全身症状，务必及时就医。

　　李敏特别强调，被蚂蟥叮咬后，即使伤口看似很小，若出现异常红肿、久不愈合或全身不适，千万不能掉以轻心，应及时寻求专业医疗帮助，避免小问题拖成大麻烦。

　　记者程鑫通讯员翁梦静

编辑： 杨丹

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