邱正法医生（左）分析患者睡眠监测情况。

近日，60多岁的王姓阿姨因多次在睡梦中发生意外，前往宁波大学附属康宁医院就诊。经诊断，她患上了一种较少被关注的睡眠疾病——快速眼动睡眠行为障碍（RBD）。该院物理诊疗中心主治医师邱正法提醒，这种疾病多见于中老年人群，尤其男性群体更常见，女性因症状相对轻微易被忽略，家人应高度警惕。

王阿姨回忆，近几年自己夜里常常突然坐起、手脚乱动，甚至下床走动，却浑然不知。“都是家人告诉我，晚上会扑腾、乱抓，上周跑下床后还撞到桌角，胸骨都骨折了。这两年时间，先后6次在睡梦中摔下床。”

接诊的邱正法解释，正常人在做梦时身体是“动不了”的，这是一种保护机制，但RBD患者会因肌肉麻痹机制受损，出现与梦境相关的肢体动作，比如拳打脚踢、坐起、下床奔跑、坠床等行为，极易造成自己或他人受伤，这是神经系统在发出“警报”。

邱正法指出，RBD不仅导致睡眠质量下降、白天没精神、记性变差，更值得关注的是，这类患者将来患上帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统疾病的风险显著高于常人，因此尽早识别、干预，对控制病情发展非常重要。

据介绍，确诊RBD需依靠多导睡眠监测（PSG），这也是诊断RBD的金标准，通过整夜记录脑电波、眼动图、肌肉活动、心率、血氧等指标，再结合视频监控，才能精准判断睡眠阶段及异常行为的发生时期。

邱医生建议，如果家里老人出现以下症状，应尽快就医——夜间大声喊叫、拳打脚踢，甚至跌下床；伴侣反映其在梦里“打架”、跑下床“躲闪”；白天经常疲倦、注意力不集中、记忆力明显下降。家里有这样的患者，可以从以下几点加强防护——睡低床或地铺，加装床栏，移除床边尖锐物品；家人陪护或考虑使用监控设备；保持作息规律，睡前避免咖啡、酒精等刺激性饮食。

他还特别提醒，很多人误以为老人睡不安是正常现象，从而延误就医。RBD虽男性多见，但女性患者也可能表现更隐蔽，同样需要高度警惕。

宁波晚报记者 程鑫 通讯员 张瀛 文/摄

编辑： 杜寅

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