钱国清正在与患者沟通。

　　如今，养猫成为越来越多人的生活选择，撸猫、吸猫成了不少人的日常乐趣。但大家大多只知道被猫抓咬后要警惕狂犬病，却很少听说过“猫抓病”这种相对少见的疾病。近日，宁波大学附属第一医院感染科主任钱国清就接诊了一例猫抓病患者。

　　“医生，我发烧5天了，最高烧到39℃，浑身没力气。”前不久，60岁的陈先生(化名)来到钱国清的门诊就诊。凭借多年处理发热待查病例的经验，钱国清发现陈先生除高热外，胸部CT显示两侧腋下淋巴结明显肿大，右侧肿块34毫米×16毫米。钱国清当即安排陈先生住院进一步检查。通过淋巴结活检和宏基因组二代测序(一种基因检测技术)，最终确诊陈先生感染了汉氏巴尔通体，这种病又称“猫抓病”。

　　“你平时接触猫吗？”钱主任询问病史时，陈先生才想起厂里养了几只猫，自己常和猫互动，偶尔会被爪子碰到。“这都过了好几天了，我以为没看到出血，就破点皮没关系，没想到会得这种病。”陈先生有些意外。

　　钱国清解释，“猫抓病”的病原体是汉氏巴尔通体，陈先生的感染大概率与厂里的猫有关，而且感染后未必直接出现症状，可能会有一段潜伏期。结合临床经验，钱国清为陈先生开具了阿奇霉素口服治疗方案。目前陈先生症状已逐渐缓解，已出院居家继续治疗。

　　“猫抓病是由汉氏巴尔通体感染引起的感染性疾病，这种病原体在猫科动物体内很常见。”钱国清介绍，但这种细菌并不是猫咪、狗狗天生携带，而是由携带细菌的跳蚤、虱子传带给它们的。跳蚤粪便污染猫爪后，猫抓挠哪怕造成微小伤口，都可能让病原体侵入人体。另外，接触携带病原体的猫咪后碰眼结膜，或亲猫、吸猫，也有感染风险。

　　钱国清介绍，“猫抓病”的症状初期表现为皮肤局部的红肿、疼痛、淋巴结肿大等，部分患者可能出现发热、厌食、乏力等。若不及时治疗，病原体可能会随着淋巴系统或血液系统扩散至全身，引起脑膜炎、视神经炎、菌血症等严重并发症。

　　“不少人觉得自家猫不外出就安全，其实10%左右的猫可能携带汉氏巴尔通体，幼猫比例更高。”钱国清提醒，即使足不出户的家猫，也可能通过跳蚤感染病原体进而传播。

　　是不是打了狂犬病疫苗就没事？钱国清强调，狂犬病与“猫抓病”并非同一种病，二者都不能忽视。如果发现自己有被猫、狗抓伤或咬伤的情况，应立即清洗伤口，并消毒，必要时前往医院就诊，特别是伴随有明显的疼痛或皮肤损伤时，应及时就医并告知医生可能接触动物的经历。记者任诗妤 通讯员庞贇文/摄

编辑： 杨丹

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