2012年度宁波居民死因分析报告：恶性肿瘤第一

　　八成中老年人死于慢性病

　　10年间慢性病死亡比例上升了3.6%

　　市疾控中心监测显示，2012年全市因慢性病死亡的患者占总死亡人数的81.28%，与2002年相比，十年间慢性病死亡比例上升3.6%。慢性病死亡中前五位疾病是肿瘤、循环系病、慢性呼吸道疾病、消化系病和内营代谢疾病，占全部慢性病死亡的94.10%。从年龄上来看，慢性病是导致中老年人死亡的主要原因，有82.37%的中老年人死于慢性病。

　　我市人口正逐步接近“超老年化社会”(2012年65岁以上户籍人口比例为12.13%)，人口老龄化程度加深，慢性病带来的问题将会愈发严峻。“劳动力人群的慢性病状况更加不容忽视。”市疾控中心专家表示，该群体中的很多人是慢性病的高危人群，“如果该人群的慢性病状况不及时加以预防控制，慢性病必将在他们的中老年阶段显现和恶化。”

　　温馨提醒

　　预防慢性病，建议有六条

　　有效预防、控制和延缓慢性病的发生发展，市疾控中心提出6条建议：

　　1.控烟：宁波市作为首批入选“无烟城市———盖茨中国控烟项目”的城市之一，应切实开展和实施有效的、负责任的以及可持续的控烟行为。

　　2.减盐：降低食盐的消费，减少食盐的摄入(如每人每天少于6克盐)，可以降低血压，而血压是脑卒中和心脏病的一个主要危险因素。

　　3.合理膳食和身体活动：提倡身体活动(如“日行一万步，健康一辈子”)和低脂肪食品等的摄入。

　　4.限酒：减少有害饮酒，进一步达到预防酒精性肝硬化等疾病的目的。

　　5.享受基本药物与技术：保证社区卫生服务中心常见病基本药物的配给。我市推行“药物零差价”以来，降低了居民对药物的经济支出，但同时在一定程度上影响了基层医院对常见药种类的合理调控，需要继续完善，以利于引导慢性病患者的社区就医行为。

　　6.定期体检：应加强对45岁以上居民的健康体检，做到对慢性病早发现、早诊断、早治疗，减少国家、社会、个人的经济损失，减轻疾病负担。

　　不同人群各有需要警惕的“杀手”

　　女性宫颈癌死亡率在上升

　　据市疾控中心监测，尽管目前宫颈癌死亡率仅居女性恶性肿瘤死亡顺位的第八位，但近10年来由这一疾病而致的女性死亡率总体呈上升趋势，尤其是在30岁以后基本随年龄增加而呈上升趋势。宫颈癌死亡病例中，约90%为40岁以上女性。

　　相关资料研究表明，女性性行为过早、长期口服避孕药、吸烟(包括被动吸烟)等是引起宫颈癌发病的高危因素。

　　市疾控中心专家表示，大部分肿瘤目前还没有早期发现的方法，宫颈癌是唯一有早期筛查方法、有明确病因的肿瘤疾病。从宫颈癌前病变发展到宫颈癌需要8—10年的时间，所以患者有时间去发现癌前病变并及时治疗，阻断宫颈癌的进程。宫颈癌筛查有可靠的先进的方法，定期进行筛查可以预防99%的宫颈癌。

　　青少年儿童伤害是主要死因

　　监测数据显示，伤害是引起幼儿、少儿和青壮年死亡的主要原因。其中对于1—14岁儿童来说，淹死仍然是最严重的伤害。2012年，我市户籍儿童中，共有30例1—14岁儿童意外淹死，多发生在6—9月份；同时，有15例1—14岁儿童因交通事故而死。

　　值得注意的是，每年因意外而发生伤亡事故的儿童中，流动儿童占多数。监测结果显示，2012年我市户籍儿童(1—14岁)伤害死亡70例，而流动儿童高达163例。譬如溺水，2012年我市户籍儿童(1—14岁)溺水死亡30例，而流动儿童却高达86例，约是本地儿童的3倍。

　　专家建议，应加强对儿童的看护监管以及对适龄儿童的交通安全教育。特别是对流动儿童，更应加强看护及社区安全防范教育。“开设四点钟学校、‘小候鸟快乐夏令营’等载体，帮助流动儿童在父母上班时有一个临时的安全的家，这是当务之急。”专家说。

　　老人痴呆和跌倒也是重要“杀手”

　　随着宁波市人口的老龄化(65岁以上人口比例为12.13%)，老年性痴呆问题也越来越严重。监测结果显示，2012年宁波市户籍居民死亡病例中，伴随老年性痴呆疾病的死亡病人多达790例。

　　“虽然老年痴呆症尚不能根治，但这一疾病是可以预防的。”市疾控专家表示，只要在发病初期引起重视，并到医院寻求医生的帮助，病情完全可以得到控制。另外，对于老年痴呆症患者，家庭治疗和护理尤其重要。

　　另外，值得提醒老年人的是，由于慢性疾病引起的跌倒造成的死亡不在少数。市疾控中心监测结果显示，65岁以上老年人因跌倒造成的死亡人群中，伴随有慢性病比例的约为34.06%(高于2011年的22.47%)。“各部门应督促社区有关人员加强与社区内老年人的联系、指导及帮助，预防老年人跌倒(尤其是对患有慢性疾病的老人、高龄的老人)。”

　　□记者叶海英通讯员陶子