从三楼摔下左胳膊断裂 医护人员帮他一点点缝上手臂

　　选择——

　　得知他是家里的顶梁柱

　　医生说，我们全力为他保手臂

　　徐吉海，是老陈在急诊室的接诊医生，也是他手术的主刀医生。尽管离事发已经过去了好几天，但昨天见到钱江晚报记者时，他一开口，还能感受到当时惊心动魄的场面：

　　我在急诊室见到老陈，大概是晚上7点。当时他左臂包扎得很严实，意识还算清醒，能进行简单的对话。

　　以他的情况，必须立即对断肢进行手术，有两种方案：一种是截肢保命，手术难度相对低；另一种是断肢再植，手术十分麻烦，就是把断臂缝合，一是有可能在手术中大出血，二是当时距离意外发生已经十来个小时，肌肉可能已经坏死，再植后，有肝肾损伤甚至死亡的危险。

　　我把方案告诉送老陈来的亲友，他们很坚定：要保命，也要保手。沟通中我得知，老陈还有个正在上小学的儿子，失去手臂，无疑是对这个家庭致命的打击。

　　我找了个医生替我在急诊值班，立即把老陈的情况向领导汇报，他也支持我尝试第二种方案。

　　“如果手术时有突发状况，我们再保命截肢。”我这样告诉送老陈来的亲友。

　　于是，晚上10点左右，老陈被推进了手术室，一个小时后，一切准备就绪，我们为他准备了7.5单位血小板和1200毫升血浆。手术开始，除了我，还有我们科另外一位医生阮健，一位麻醉师，还有两位护士。

　　我们都知道，受伤后的6个小时是最佳手术时机，当时已经超时，这场手术就是在跟时间赛跑，既要尽早缝合减小肌肉坏死的可能，又要加快速度防止老陈失血过多。

　　　危急——

　　　失血到血色素都监测不到

　　　医生的衣服全部被鲜血浸透

　　手术一开始，和我们预计的一样，老陈断裂的血管有大量鲜血涌出，很多细小血管的血都是喷出来的，我的帽子、口罩、手术衣裤很快就全都染得通红。

　　“一边输血，一边用钢板做骨折固定，尽快吻合。”手术室里的空气有鲜血的味道，气氛紧张起来，我们简单地沟通。

　　这种难度较高的手术，我和阮健配合过很多次，很默契。在显微镜下，先缝合动脉，其次是3根静脉，接下来是3根断掉的神经，最后缝合肌肉和皮肤。

　　时间一点点过去，大约凌晨两点左右，传来一位护士低沉而惊慌的声音：“血色素已经监测不到了”。

　　坏了，老陈盆骨骨折引发的内出血估计失血1000到2000毫升，手术过程中的出血量估算也有1000到2000毫升，而一个正常成年人人体内的血液也就4000多毫升，他目前已经处于严重失血状态。

　　手术前我们预测到的困难，还是来了。

　　“手术暂停，包扎输血。”我迅速做了决定，如果输血后情况稳定，手术再继续。

　　我们又为老陈调了7.5单位的血小板和1000毫升血浆，等血的空档，我低头一看，衣服已经完全被鲜血浸透，又想起进手术室前老陈和他的同伴们期冀的眼神，心里有种说不出的滋味。

　　一定要尽力保住他的命，还有他的手，我默默给自己打气。