警惕"沉默杀手" 过量服用中草药或止痛药易伤肾

长期超剂量服用中草药或止痛药容易伤肾

４０岁的李女士几年前在在体检时发现有蛋白尿、血尿，属于早期肾病范畴。担心不已的李女士四处求医，听朋友说外地有一位治疗肾病的“郎中”很有名，就连忙前往求诊。此后她定期到这位“郎中”处就诊，整整吃了三年的中药。

然而让她没想到的是，这期间她渐渐地感觉乏力，眼睛肿，面色发黄，这才到第一医院就诊。医生检查后发现，李女士的慢性肾病已经发展到晚期，接近尿毒症。

“有些人认为中草药毒副作用小，就长期服用，其实这是一个误区。其实像雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等等，这类中草药都是有一定毒性的，正规医院的中医会限制剂量、按疗程开药，减少对人体的伤害，但不听医嘱、或到不正规的医院就诊，就有可能耽误治疗，或因长期过量服用中草药而造成肾脏损伤，像这位李女士的疾病就是双重作用下的结果。”边学燕说。

因滥用消炎镇痛类药物而造成肾脏损害的患者更加普遍，一些慢性疼痛，一疼起来就吃止痛片，这对身体的危害也是很大的，例如上述的患者陈先生就是如此，“去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等消炎镇痛类药物都不能长期或大剂量服用！”

那么，还有哪些因素可能导致慢性肾病呢？边学燕说：摄入的食物会产生废物，这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度就会增加肾脏的负担，营养过剩还容易导致肥胖、高血压、糖尿病、痛风等可引起慢性肾病的疾病；饮食偏咸，尤其是某些零食盐分含量过高，例如吃炸薯片、方便面等会让人不知不觉吸收了过量的盐分，导致血压升高，而诱发肾病；高血压病人停药致血压反跳升高，加重肾脏负担，长此以往，肾脏超负荷，出现肾功能减退；部分服用激素病人，因为害怕激素副作用，骤然停药致肾病复发，甚至加重肾病……

一些早期“蛛丝马迹”可能预示肾脏损害

因此，定期体检、不滥用药物和保持健康的生活方式是预防肾病的主要手段，尤其是注意控制体重、减少盐分摄入，多饮水，不憋尿，糖尿病和高血压患者要控制好血糖和血压。定期检查尿常规和肾功能，也可同时做肾脏Ｂ超检查，重视体检报告，发现异常及时到正规肾科医生处进一步诊治。

虽然慢性肾病在早期多半没有征兆，但大家还是可以从以下几种表现里找到“蛛丝马迹”：

首先，食欲不振，口中有异味，甚至恶心呕吐，往往被认为是饮食不慎，或是单纯的胃肠疾病，没有考虑到肾脏问题。其实肾功能异常时，可引起上述症状。因此，有上述症状时，也应该查一次肾功能。

其次，容易疲乏，腰背下肢酸软，小便有点泡沫，可能是尿中蛋白质丢失所致。有些人经常赴宴，吃大量高蛋白饮食，泡沫尿会增多，但早期并无明显的异常症状。因此，要引起大家足够的重视。

再者，如果你早晨起来时总发现自己的眼睑浮肿，但起床活动一下后就会慢慢消退。若出现这种情况，大家需要重视肾脏病的可能。另外，出现脸色苍白或苍黄，指甲淡白，皮肤瘙痒，也要考虑有无慢性肾衰竭。

第四，夜尿增多，起夜次数较前增多，需注意肾脏病所致。血压偏高，尤其是年轻人血压偏高，需要考虑到肾脏病的可能。

尿毒症替代治疗

可维持长期生存

慢性肾病进展到末期，就是让大家闻之色变的尿毒症。我国已发展至尿毒症的患者有２００万，能够等到肾源、做移植手术的患者少之又少，仅有３０多万人接受透析（血透或腹透）治疗，治疗率不到２０％。

在第一医院肾内科病房，记者见到了一群正在进行血透的尿毒症患者，血液源源不断地抽入进口的血透机中，再回输入患者体内，因为不少患者患病时间已经近１０年，病友们互相之间也非常熟悉，他们时不时开个玩笑，或者互相鼓励一下。