钱江晚报·小时新闻 通讯员 王蕊
《红楼梦》里的林黛玉行动处似弱柳扶风!25岁的小学老师小雨(化名)因为如同林黛玉般弱不禁风,在学校里被称为“小黛玉”。“小黛玉”经常头晕、乏力,发展到后来动不动就晕倒,严重影响到她的工作和生活,她只能停职在家在当地医院查了一年多,也没查出个子丑寅卯来。小雨到底怎么了?
年轻女教师动不动就晕倒,竟查不到病因?
小雨,今年25岁,台州姑娘,1米65厘米的身高,体重却只有45公斤,从小身子骨柔弱,按照小雨妈妈的话说“台风一吹就能吹跑。”2年前,小雨大学毕业后,回到了台州老家,考进了当地一所小学当语文老师。“这份工作我们觉得很满意,她柔柔弱弱的,教教书很合适。”
“小雨老师,你太瘦了,要多吃点。”刚上班没多久,小雨每天上午一节语文课站下来,就觉得吃不消了,同事都觉得是因为她太瘦弱了,“教书不仅是脑力活,还是体力活。”
“小雨老师晕倒了!”一年前的一天,一个一年级小学生跑进教师办公室,慌慌张张地说语文老师上着课突然晕倒了,那是小雨第一次晕倒。后来从在学校医务室醒过来,小雨还不知道发生了什么,只记得讲着课晕乎乎的就眼前一黑,后面发生了什么完全没有印象。
“可能是贫血,也可能低血糖。”医务室的工作人员跟她说,让她喝了一杯糖水,躺着休息了一会。上着课晕倒、起身倒个水晕倒、在路上好好走着路突然晕倒.....小雨晕倒的频率越来越高,虽然每次晕倒,过几分钟就能醒过来,但是已经严重影响了她的日常工作与生活。
于是,小雨停职休息了,学校领导叫她先好好去医院检查下,恢复好了再回去上课。去年一年,小雨看遍了台州当地大小医院,一直查不出来病因,但晕倒还在继续。
25岁,最好的年纪,却被“不知道什么时候就晕倒”困住了人生。难道,这没解了吗?
“东方美女病”附身,这家医院彻底治好了“小黛玉”
“去杭州大医院看看吧。”在亲戚的推荐下,小雨由妈妈陪伴赶到了浙江大学医学院附属第一医院,小雨先是找到了神经外科,经过一系列检查后并无异样,神经外科专家建议小雨去血管外科查看下是否存在血管问题。
“我们先查个增强CT看看。”那一天,刚好是血管外科副主任李栋林副主任医师坐诊,他仔细问诊后建议小雨做个增强CT,结果显示小雨颈动脉闭塞,这下,小雨动不动就晕倒的原因找到了!李栋林副主任解释,正是因为小雨的颈动脉闭塞,我们笼统地理解为颈动脉堵牢了,血液不能及时运送到大脑,那么大脑缺血就导致她晕过去。
但一般来说,颈动脉闭塞或者狭窄多发生在高血压、高血脂等抽烟喝酒不良嗜好多年的人群中,小雨年纪轻轻,并且饮食作息良好,怎么会颈动脉闭塞?血管情况怎么会跟老年人一样?
“您闺女可能是得了‘东方美女病’,我们再抽个血看下相关指标。”果然,红细胞沉降率、C反应蛋白指标均指向小雨自身免疫有点问题。
李栋林副主任表示,小雨这种疾病叫做“多发性大动脉炎”,又被称为“东方美女病”,因为该疾病好发于40岁以下的亚洲女性。多发性大动脉炎为自身免疫性疾病,与体内产生免疫反应相关。由于遗传或者各种原发性感染等不明原因引起机体的免疫反应,错误地对大动脉壁发起“杀敌”,发生抗原抗体反应,形成免疫复合物,沉积在血管壁,发生非特异性炎症,造成免疫损伤,进而导致大动脉狭窄和闭塞。
女教师再次活力十足返岗,“小黛玉”变身了!
为了彻底解决小雨的晕倒问题,李栋林副主任给小雨开展了微创手术,在颈动脉闭塞处植入了支架,使原来堵住的“道路”变得通畅了。术后没多久,小雨就像变了个人,她神采奕奕、走路带风,也没再晕倒过。
“不过,介于你自身免疫疾病问题依然存在,需要定期复查,千万不可麻痹大意。”小雨目前还在接受小剂量激素药物治疗,来控制降低她体内不明原因的免疫反应。
“小雨老师,你最近跟换了一个人似的。”小雨目前已经回到了教师岗位,“‘黛玉’不见了!”同事和学生都觉得休息了一年多的小雨老师很陌生,不再弱不禁风。
血管外科主任张鸿坤教授表示,由于多发性大动脉炎起病隐匿,疾病早期患者没有很明显的症状,往往都是发展到了一定阶段,影响到了血管正常运行时才被发现。
他强调,尤其是年轻女性,突然出现原因不明的头晕、头痛、易出汗、疲劳,稍微活动后感到心慌气急,或出现原因不明的眼睛发黑、脸色晦暗等症状,应高度怀疑多发性大动脉炎。如果出现了上面说的症状,应该及时到正规医院进行检查,早确诊早治疗。早期患者通过药物治疗还是能有效控制病情。但如果一直忽略不重视,不及时治疗,严重时可能会危及生命。
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