卢璐在工作中。

“我才36岁，怎么会得胰腺癌？为什么一发现就到晚期了？”近日，宁波36岁的朱先生拿到胰腺癌的病理诊断报告后不禁落泪。

今年的11月21日是世界胰腺癌日。胰腺癌因其发病隐匿，发现时往往到了中晚期，进展迅速、治疗手段少、预后差，被称为“癌中之王”。宁波市临床病理诊断中心组织病理科卢璐副主任医师提醒市民，要尽量远离胰腺癌的高危因素，如吸烟、酗酒、过度肥胖、高脂高蛋白饮食等。

皮肤发黄，竟是胰腺癌惹的祸

朱先生自认为身体底子不错，胃口也特别好，体重多年来都在200斤以上。

前阵子，朱先生因皮肤和眼白（巩膜）发黄，前往医院就诊。增强CT检查提示胰头有一个直径3.5厘米的肿块，肿块压迫胆总管，引起梗阻性黄疸，导致皮肤、巩膜发黄。经过相关影像学检查及病理穿刺活检后明确为胰腺癌晚期。

40岁的薛女士和朱先生同一天拿到了胰腺癌的病理诊断报告。

两个月前，薛女士觉得腰背部酸痛，没有当回事。直至偶然摸到下腹部有包块才前往妇科就诊，B超检查提示两侧卵巢各有一个直径10多厘米的肿块。入院后，经过详细检查发现，在胰头部和尾部还各有一个直径1.5厘米和3厘米左右的肿块。随后行双侧卵巢肿块切除手术和胰腺穿刺活检，病理报告证实，薛女士罹患胰腺导管腺癌，并已发生双侧卵巢转移。

朱先生和薛女士目前都在接受化疗，希望后续能有机会接受胰腺癌切除术。

预防胰腺癌该怎么做？

胰腺癌多发生于中老年人，但近年来呈现年轻化趋势。早期没有明显症状，当出现腹痛、背痛、黄疸、消瘦等症状时，一般都已到中晚期。而且，患者的预后普遍较差，总体5年生存率只有5%-10%。胰腺癌这么可怕，如何预防呢？

卢璐介绍道，抽烟、喝酒、肥胖、不合理饮食（主要指长期摄入高脂肪、高蛋白饮食和过量的饮食等）、反复发作的慢性胰腺炎都是胰腺癌的高危因素，除了疾病，日常生活中要做到尽量远离这些高危因素。

薛女士多年前就患有慢性胰腺炎，多次、反复发作。她此前的腰背部酸痛，也是胰腺癌的症状之一。朱先生则涉及多项胰腺癌的高危因素。他长期抽烟、酗酒、高脂高蛋白饮食，体型肥胖。

除此之外，卢璐还提醒，年龄大于40岁（特别是50岁以上），伴有以下任何一项因素者都是胰腺癌的高危人群，需要定期体检筛查，以便能早发现、早诊断、早治疗——

无明显诱因的中上腹部饱胀不适、腹痛、食欲不振、乏力、腰背酸痛等症状；长期吸烟、大量饮酒、高脂高蛋白饮食史；有慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎；有胰腺癌家族史；无家族遗传史的新近突发糖尿病；胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤。

宁波晚报记者 王颖 通讯员 车倪 文/摄

编辑： 杜寅

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