医生正在查房。

只是眼皮抬不起来，没想到问题竟出在胸口。近日，一位八旬患者在宁波市医疗中心李惠利医院胸外科成功接受了微创手术，术后症状明显缓解，3天后顺利出院。

半年前，80岁的高爷爷（化名）出现了一系列奇怪的症状：看东西出现重影，吃饭时没力气嚼食物，双眼眼皮像挂了铅块一样往下垂，而且这些症状早上轻、晚上重，周而复始。

起初家属以为是眼部老化，辗转眼科、神经内科等多个科室，却始终没有明确病因。直到出现手脚麻木、胸闷等新症状，才最终在胸外科确诊为胸腺瘤伴重症肌无力。

考虑到患者高龄且伴有高血压、糖尿病等基础病，胸外科余凯忠主任医师联合神经内科、ICU等多学科会诊，制定了周密的手术及监护方案。手术采用微创方式，老人术后恢复迅速，第二天眼睛就能正常睁开，手脚麻木和胸闷也明显缓解。

余凯忠解释，胸腺是人体重要的免疫器官，位于胸腔。胸腺这个器官在我们小时候十分活跃，它像一个“军事训练营”，培育和训练免疫细胞T淋巴细胞，帮助人体建立强大的免疫系统，随着年龄增长，它会逐渐萎缩，但即便如此，它依然在免疫系统中发挥着重要作用。

胸腺和其他器官一样都可能发生良性或恶性的肿瘤，最常见的就是胸腺瘤。早期胸腺瘤往往没有明显症状，很多患者是在体检时偶然发现的。约40%的胸腺瘤患者可有各种伴随症状，最常见的是重症肌无力。“很多胸腺瘤患者和高爷爷一样，最先是以眼部眼睑无力而就诊于眼科。”余凯忠说。

这是由于部分胸腺瘤会异常刺激免疫系统，产生攻击自身神经肌肉接头的抗体，导致“重症肌无力”。典型症状包括眼睑下垂、复视、吞咽困难、四肢无力、胸闷气短等，尤其具有“晨轻暮重”的特点——早晨症状较轻，傍晚加重。

他提醒，体检中发现“前纵隔占位”也不必过度焦虑，但一定要进一步检查明确诊断。胸腺瘤大多为良性，早期手术效果良好，很多患者术后症状可迅速缓解。目前对于胸腺瘤疾病来说，并无有效的预防措施，早发现、早诊断、早治疗是本病的防治关键。同时应注意防止各种并发症的发生，一旦出现则应该积极治疗，防止疾病进一步发展。宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 张林霞 戴佳丽 文/摄

编辑： 杜寅

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