北仑人民医院ICU病房护士:为病人提供全方位监护

护士正在给病人洗头。 (记者余芬摄)

北仑新闻网讯（记者 余芬 通讯员 叶飘）ICU，是医院的重症监护病房。在这里各种各样的病人都有，有车祸的、有农药中毒的、有大出血的……，凡是进来的病人都要经过一番抢救、对症治疗，等病情稳定之后再转入普通病房。但是，对大多数人而言，这个病房又是十分神秘的。你不知道，这个病房和普通病房有什么不同，你也不知道，这里的医护人员在做什么样的工作。近日，记者走进区人民医院ICU病房，了解ICU护士的工作。

ICU护士需要时刻注意病人细微的变化，并及时将情况告知医生

11月24日上午8点半，记者穿上ICU病房的工作服、戴上口罩、套上鞋套进入病房。记者注意到，这里的病房和普通病房的布局不同，除了三个隔离病房是独立的，其余10多张床位被分隔成三个区域，每个区域的病人病情轻重有所不同。记者还看到，病房里一共有11个病人。每个病人身上都插着各种管子，其中一些管子与心电监护仪相连，仪器上各种变化着的波线显示着病人的各项生命体征。

因为ICU收治各科的危重症患者，要求这里的护士对各科护理知识都要了解，熟练掌握各种呼吸机、监护仪、除颤仪的使用，进行心肺脑复苏、静脉置管等。

每天上午8点，是医护人员交接班时间。记者去的时候，他们已经完成交接班，开始为病人翻身和擦洗。记者了解到，每两个小时，护士必须为所有的患者翻身、扣背、吸痰一次。这可是个体力活，给昏迷病人翻身时必须将整个身体抬空，如果遇上身体肥胖的患者，两个护士加上两个护工都必须铆足劲才能完成。往往完成一次翻身擦洗要半个小时以上，不论冬夏，护士们都得忙出一身汗。

给病人翻身后，护士焦艳正在一张病床前，低头写着什么。凑近一看，原来是给病人病历写病情记录，从病人的用药、饮食情况、各种化验结果到病人心理状态等的变化都一一记录。护士长林松茂告诉记者，ICU病人病情不稳定，可能短时间里就会有变化，所以常规检查与详细的病情记录在ICU特别重要。每个病人的病历都是厚厚的一叠，几乎是一个小时就得记录一次，遇到病人情况不稳，每天仅病情记录就得写几千字。“今天的ICU病房任务相对轻松，暂时还没有接到通知有新病人送来。虽然这些老病号的生命体征都比较稳定，但ICU病房的每一位医护人员，是丝毫不敢懈怠的。”她说，这里的护士不仅需要扎实的专业知识和技术，还需要更为敏锐的观察力，需要时刻注意病人细微的变化，并及时将情况告知医生，方便医生做出诊断。

ICU护士的护理工作是全方位的，不仅繁重琐碎，而且又脏又累

“阿伯，阿伯……”一位年轻护士轻轻唤醒一位80多岁的、意识模糊的病人。“阿伯，我帮你洗头啊。”看到老人微微点了下头，小姑娘轻柔又麻利地给老人洗起头来。洗完头，又帮老人吹干了头发。“阿伯，这下清爽了吧。”虽然得不到老人的肯定，但是小姑娘还是跟老人轻轻地说。

记者了解到，因为ICU护理采用24小时无家属陪护照顾，护士既要为病人清洗口腔、洗头擦浴、翻身按摩、会阴护理等基础护理，还要进行用药观察、管路护理及调节体位等专业护理。“说细，细到为病人洗头剪指甲；说脏，还得为病人做清洁与护理；说累，护理量比普通病房大好几倍。”林松茂说。

记者注意到，半个小时时间内，有一位毫无意识的男患者拉了两次大便。几个护士围着他，为他擦掉排泄在外面的粪便，帮他擦拭身体。还有的病人口腔和鼻腔有很多分泌物，需要护士用手拿着纱布伸进去一点点擦干净。有时，正在擦着，病人的分泌物喷到护士脸上，但是护士还是坚持要把病人弄干净了，才去洗脸。记者远远看着都觉得反胃。“这种情况对我们来说太平常了。”一名年轻的护士回应。

ICU护士心理压力大，希望家属多理解

今年是焦艳在ICU的第五个年头，在这几年中，她感触最深的是，在ICU做护士，要时刻紧绷神经，并要求在第一时间做出护理诊断。“重症病人病情随时都可能变化，任何的迟缓与疏忽都可能断送一个生命。因此，这里的医护人员必须得时刻绷紧神经。”焦艳说，人们可能能想象出她们的累，她们的辛苦，但是不知道，其实她们背负着更重的心理压力。送到ICU的患者，有一部分徘徊在生与死的边缘，绝不允许她们出现半点马虎。“一个不小心，就可能错失一条人命。”焦艳说。

在ICU，医生、护士的办公区和病员区同在一间大房间里，24小时与患者面对面，而病人亲属不能进入病房。“下午三点钟，是家属探视时间，这时也是我们最忐忑的时候。因为住进ICU的患者，多是重症，家属的期望值很高，面对他们，我们也要小心翼翼。有些家属接受不了现实会情绪过激，我们尽量避免碰触他们那敏感的神经，耐心解答家属的各种疑问，让家属更放心。”林松茂说，在ICU，专业医疗技术是第一法宝，责任心则是第二法宝。“我们做得再好再多，可能仍有个别病人家属不满意，我们只能是凭心干、用心做。”林松茂说到这，有些伤感。

但令林松茂和她的同事们感到欣慰的是，经过她们的努力，很多濒危病人能转危为安，绝大多数病人家属对她们的工作十分肯定。