宁波鼓励和引导民间资本举办医疗机构"16条"解读

　　公立医院独享人财物的政府扶持，还有各项政策带来的有形无形的发展便利，造成我国医疗市场中公立医院一支独大的局面。随着国家鼓励民间投资“新36条”实施细则的公布，各地的医疗服务业正逐步放开对社会资本的限制。

　　我省提出在“十二五”末，非公立医院床位数占全省医院总床位数的20%以上。而我市目前民资医院的床位数占比为16.13%，尚有差距。

　　在上述背景下，宁波出台鼓励和引导民间资本举办医疗机构的16条意见，拉平公立与民营医院医疗竞争的起跑线。“16条”最大的亮点有二：一是让卫技人员在公立和民营医院间自由流动，从公立流向民营医院的医生可不经考试直接回体制内，也可毋需经单位同意直接到民营医院多点执业。二是大手笔的公共财政补助投向民营医院，民营综合性医院通过三甲可一次性获2000万元奖励，新建民营医院每开放一张床位可获4万元一次性补助。

　　截至今年10月底，全市共有民营医院1613家，占全市医疗机构总数的六成；床位总数4676张，占全市医疗机构总床位数的16.13%。我市有近20%的医护人员在民营医院。然而，民营医院所承担的门诊量、住院人数仅占全市的15.6%和8.2%。

　　到底是什么让民营医院“难长大”？

　　缺乏优秀的医护人员是制约其成长的最大瓶颈。引才难，留才更难。民营医院医生由刚毕业的医学生、来自欠发达地区的医生，以及公立医院退休的老专家构成，流动性仍很大。虽说公立医院的薪酬不如民营，但退休后的福利保障还是差了一大截。而在体制内的公立医院医生要到民营医院多点执业，还得经过所在医院同意方可，造成公立医院医生多点执业意愿不高。此外是政策上不给力的原因，如区域卫生规划对民营医院有限制，审批手续繁琐；医疗用地审批、进入医保受限等等，当然也有民营医院定位与经营管理上的欠缺。

　　宁波出台的“16条”就从这些入手，逐一拉平民营与公立医院的起跑线，共同做大医疗服务市场。

　　医疗市场向民间资本放开

　　4类民营医院优先获支持

　　“16条”要求，各地在制定区域卫生规划和医院设置规划中给民营医院预留发展空间。同时规定，新增和调整卫生资源时，凡符合政府支持方向的，优先考虑由社会资本举办。