有痔疮，或者便血，很多市民不当回事。殊不知，有人以为痔疮会自愈，结果重度贫血休克被送进抢救室；有人肛门长了个小疙瘩，后来变成复杂性肛瘘，增加根治难度，甚至影响肛门控便功能。

　　昨天，镇海区人民医院肛肠科医生提醒市民，痔疮、肛瘘等肛肠疾病早期治疗难度低，如果贻误病情，错过最佳治疗时机，不但治疗难度增加、创伤面积大，恢复慢，甚至还会对身体造成不可恢复的伤害。

　　以为痔疮能自愈 小伙子被送进急救室

　　痔疮是一种常见的肛肠疾病，主要由长期久坐、饮食不规律及缺乏运动引起。镇海区人民医院肛肠科医生说，很多人以为痔疮会自愈，甚至有病人便血一年不就医，最终因为失血性休克被120送进急救室。

　　患者是个30岁出头的小伙子，在单位上班突然倒地晕了过去。送进医院后检查发现，正常人血色素是110~150g/L，他的血色素不到30g/L。一番询问检查，“元凶”竟是痔疮，让人啼笑皆非。

　　病人反映，痔疮长了一年多，经常便血，每次量都不大，看网上说很多痔疮会自愈，就没重视。一个月前，自己时不时头晕眼花，动不动就感到累，以为是工作太忙所致，没想到是痔疮便血，日积月累让自己成了一名重度贫血患者。

　　医生说，临床上因痔疮不及时治疗出现贫血的病人非常多。痔疮（内痔）按严重程度分成四度，一度、二度痔疮不需要开刀，药物和饮食调养就有希望让痔疮萎缩，严重的可以硬化剂注射，当天解决问题。发展到三度，痔核突出就可能需要开刀，如果拖延到四度，手术难度增加，患者伤口创面变大，康复期排便容易出现伤口剧痛，有些甚至需要依赖止痛药才能缓解。

　　肛瘘手术拖两年 医生说“可能大便会失禁”

　　有些人以为痔疮会自愈，有些人以为肛肠科没大毛病，只要不疼，能拖就拖。镇海区人民医院肛肠科刚接诊了一个复杂性肛瘘伴脓肿的病例，术后患者躺在病床上后悔不已。

　　患者两年前就发现肛门附近有一个小疙瘩，医院诊断为肛瘘，当时建议他手术。病人觉得太麻烦，配完药就走了。两年间，小疙瘩从一个变成了三个，手摸里面有明显硬条块。上个月，肛门附近出现脓肿，疼得他晚上睡不好觉，小伙子这才不得已找医生手术。

　　医生看了直摇头，说现在痿管数量多，手术创面大，有伤及括约肌风险。那岂不是要大便失禁？小伙子吓得不轻，听说镇海区人民医院肛肠科手术经验丰富，于是跑来求助。

　　医生们经过周密准备，2小时后，帮患者手术精细清理了肛瘘，又完好保留了括约肌功能。医生说，肛瘘通常由肛门腺感染发展而来，在肛门直肠疾病中也比较常见。肛瘘无法自愈，药物仅能暂时控制感染，手术是第一选择。

　　术前拒绝泻药，术中精细操作 术后平均住院时间不到3天

　　侥幸心理也好，拖延症也好，很多人不愿意第一时间就医，多少有恐惧心理在隐隐作祟。怕手术疼，怕住院时间长，怕各种生活禁忌麻烦，甚至怕肛门不保。为此，镇海区人民医院郝敬铎主任医师表示，痔疮、肛瘘等疾病早期治疗都较简单，越拖手术难度越大，恢复期越长。医院肛肠科团队实力雄厚，临床经验丰富，病人平均住院时间不到3天。

　　术前，医生会根据每个患者情况制定个体化手术预案，与患者充分沟通后选择手术方案。三维肛肠超声、高精度MRI精准测绘，构建个体化“手术导航图”。很多患者担心术前术后有各种生活禁忌，医院实施快速术前准备，患者不需要像以前那样口服3000ml大剂量泻药；手术当天不再需要禁饮，告别饥渴难耐术前等待。

　　医院肛肠科统计，科室通过精准选择手术方案，优化围术期流程管理，已实现四个指标：平均住院时长≤72小时；术后疼痛评分控制在VAS 3分以下；1年内复发率＜1%；肛门功能保全率＞99%。

　　宁波晚报记者周皓亮 通讯员江秋燕

编辑： 陈捷

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