江北海曙联合筛查癌症高危人群 评估2万人，6成是高危

通讯员 童峰 郑轲 记者 李竹青

昨天下午，83岁的日本著名男演员高仓健因恶性淋巴癌在东京病逝的消息在网络上不胫而走，再度引发人们对癌症的关注。

癌症已成为宁波市居民病伤死亡的“头号杀手”， 占全部发病的一半以上。

今年1月，宁波市启动2013—2014年度城市癌症早诊早治项目，江北、海曙两区有21000多人次常住居民参加高危因素调查和高危人群评估，结果令人唏嘘：其中约六成居民为癌症易患人群；通过临床筛查，发现25例癌症患者。

昨天，宁波市2014—2017年度城市癌症早诊早治项目启动，钱江晚报记者了解到，新的一年将有更多居民接受更全面的癌症筛查：试点区域除了原有的江北和海曙区，增加了江东区；在对所有高危人群做临床筛查时，同时会做相关的肿瘤标志物测定，避免遗漏。

评估情况如何？

六成人是癌症易患人群

“城市癌症早诊早治项目”是国家重大医改专项和国家重大公共卫生服务项目，今年1月在宁波正式启动，针对肺癌、乳腺癌、大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)、上消化道癌(包括食管癌和胃癌)、肝癌五个城市高发癌症，在海曙和江北区部分街道开展试点，选取年龄在40-69周岁的本市户籍常住人口开展危险因素调查和高危人群评估。

共有21462人次居民参加调查评估，结果却令人心中一惊，其中癌症易患人群约占参加人数的六成。易患人群中，有5002人次参加了临床筛查，最终确诊癌症患者25例，其中肺癌12例、大肠癌5例、胃癌3例、肝癌2例，意外发现其他癌症3例，其中大部分都是早期癌症。

67岁的孙大爷是这次筛查的“受益者”，他查出了早期肺癌，当时，他对自己的健康过于自信，差点错过这次筛查。

孙大爷退休前是做销售的，应酬特别多，平时烟不离嘴，饭不离酒，这样的习惯有30来年，家族中又有癌症病史，在这次风险评估中，他成了癌症易患人群。

工作人员反复催他免费去做低剂量螺旋CT的筛查，他都置之不理，“我的身体好得很”。

直到实在不好意思推脱了，他才勉强同意做筛查，这一查，查出了早期肺癌，目前经过手术正在恢复。

为什么癌症易患人群的比例这么高？宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华认为，不良生活习惯是重要原因，如抽烟、酗酒、常吃腌制食品、常在室外暴晒、常见接触射线或污染气体、心情长期抑郁等；某些慢性病患者，如幽门螺杆菌感染、乙型或丙型肝炎等，也容易成为易患人群。另外还有空气污染、家族遗传等方面的原因。

属于易患人群该怎么办？

最好做次“癌症体检”

“上一年度的工作中，有不少居民像老孙这样，被评估为癌症高危人群，但通知到医院做免费筛查时，有人怕做胃镜、肠镜太痛苦；有人觉得自己身体好不会生病，任凭工作人员怎么苦口婆心，也不愿意来做筛查”，孙校华说。癌症早诊早治是目前被公认的癌症防控最有效的途径，从正常细胞发展到恶性肿瘤的时间长达10～30年，癌细胞诞生开始，要经历增生、不典型增生、原位癌、侵袭癌、转移癌这些漫长的过程，只要能在癌细胞转移之前的任何一个时间段发现它，治愈率在90%以上。

孙校华说，有不良生活习惯等的癌症高危人群，最好每年到医院做次癌症体检。

2015年还评估吗？

40至69岁之间的3万人可参加

昨天，宁波市2014—2017年度城市癌症早诊早治项目启动，相较上一年度，有了不少新变化：今年到明年，会有更多的居民接受更全面的癌症风险评估和筛查。

新一年度试点区域新增了江东区，参加危险因素调查和高危人群评估的人数增加至30000人，其中海曙区11000人，选定望春和鼓楼街道；江北区8000人，选定庄桥和白沙街道；江东区11000人，目前街道还没确定。这些街道的本市户籍并在本地区居住3年以上的，年龄在40—69岁的居民，可以自愿参加。

然后，符合上述条件的人做一份问卷调查，再通过软件测评筛选。今年至明年，这样筛选出的6000名癌症高发人群，将到宁波市第二医院接受免费临床筛查。和去年不同的是，除了项目规定的低剂量螺旋CT、乳腺彩色多普勒超声检查等筛查方式，还会增加相应的肿瘤标志物测定，这样筛查更全面，避免“漏网之鱼”。

另外，对于临床筛查的高危人群，未来两年每年都可以免费到医院做同样的癌症筛查，防止癌变。