□宁波晚报记者 林诗舟 通讯员 吴瑶君 马蝶翼
昨天上午10点左右,在鄞州区第六医院(原集士港中心卫生院)的产房里,一产妇剖宫产下一巨大男婴,体重竟然达到11斤。记者了解到,近年来,因为产妇孕期营养过剩导致的“巨婴”比例也居高不下。不仅增加了分娩过程的风险,也易给宝宝未来健康造成隐患。
看上去就像两个多月婴儿,刚出生就得用大号尿片
昨日下午,记者在该医院产科病区内看到,这名男婴看上去就像是两个多月的大婴儿,不仅头发浓密,而且已经睁开眼睛。男婴的父亲说,母子都平安无事,全家人都高兴极了,只不过原来准备的都是小号的尿片,而现在明显不够用了,刚出生就得改用大号尿片。
据男婴的父亲介绍,他妻子姓陈,今年30岁,是安徽人,目前住在鄞州区集士港。这已经是他俩的第二个孩子了。第一胎生的也是个儿子,大儿子出生时8斤多,如今已经9岁了。
而怀上第二胎后,平时做产检时也没发现什么异常,医生都说宝宝一切正常。虽然他自己也觉得,妻子的肚子看起来是要比一般的孕妇稍大一些,并没想到是肚子里的宝宝个头这么大。
鄞州区第六医院产科主任许芸告诉记者,几周前陈女士来该院产前检查时,才发现胎儿过大,如若顺产,巨大胎儿通过产道会遇到困难,容易造成难产或子宫破裂。最终决定采用剖宫产手术,将孩子顺利生产。目前孩子和母亲的情况都很正常,在医院住五六天就可以回家了。
近年来“巨婴”比例维持在6%,孕期营养过剩是主因
生下如此巨大的宝宝,妈妈是不是在怀孕的时候吃了特别的东西呢?记者了解到,陈女士怀上第二胎后,饮食喜好跟平日里并没有太大差异,只是胃口变大,鸡鸭鱼肉来者不拒,且一顿饭量能抵以前两顿。此外,她还特别爱吃水果,苹果、葡萄、西瓜、柚子等等,成为饭后必备。所以孕期内她体重增加明显,身高165厘米的她,孕前体重只有110斤左右,而快到生产前,体重已经飙升至170斤。
医学上一般把超过4公斤的新生儿都称为“巨大儿”。记者也从市妇儿医院、市第一医院等多家医院了解到,近年来,巨大儿占分娩总数的比例维持在6%左右居高不下。光市妇儿医院去年就接生了616个巨大儿,其中最重的达10.6斤。昨日陈女士产下的这名男婴,达到11斤,从整个宁波市历年的数据来看,依然都是比较少见。
为何会产生“巨大儿”?许芸表示,随着生活条件改善,产妇孕期营养过剩是导致产生巨大胎儿的一大主要因素,不少孕妇来做产检时就发现体重严重超标。此外还可能跟遗传因素有关,诸如孕妇糖尿病、肥胖、过期妊娠、羊水过多都可形成巨大胎儿。
婴儿并非越重越好,母婴风险都会上升
民间仍然留有“孕妇吃得多,孩子才能长得好”的误区,也常以产下“九斤姑娘”、“大胖小子”为喜,但事实上,记者了解到,产下的胎儿并非越重越好,因为巨大胎儿对母婴都是有风险的。母体产后常因分娩时盆底组织过度伸展或撕裂,易致子宫脱垂、阴道前后壁膨出、产后出血、产后感染等。而胎儿则容易发生窒息、颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤、甚至死亡。
市妇儿医院产科大科主任范琦慧,就曾碰到过不少因为产下巨大胎儿而导致产妇产后大出血的病例,出血量多者能够达到3000毫升,相当于一个成年人体重总血量的60%,情况可谓十分危险。甚至有产妇在生产过程中还发生大脑缺氧的现象,究其原因还是因为胎儿太大导致难产。
此外,准妈妈体重超重,不仅产后恢复体形更为困难,还会给宝宝的未来健康带来影响,比如宝宝成人后Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也会明显高于正常人群。
孕期体重增长有标准,不如对着这份食谱制菜单
那么准妈妈在怀孕期间,体重增长多少才算合理?范琦慧表示,怀孕期间的体重量跟准妈妈怀孕前的BMI指数有关,BMI指数=孕前体重除以身高(m)的平方。
如果体重过轻,即BMI小于18.5,体重增长的总量应在15至18公斤;体重标准,即18.5小于等于BMI小于等于24.9,体重增长的总量应在12.5公斤左右;体重偏胖,即25小于等于BMI小于等于29.9,体重增长的总量应在10公斤左右;体重过胖,即BMI大于等于30,体重增长的总量应在6公斤左右。
那么孕妇孕期如何饮食能够既营养又科学?范琦慧也罗列了一份每日食谱,供准妈妈们参考学习。从宁波目前的产妇来看,摄入的热量足够多,但是营养素还是不均衡,通常缺少维生素B1、B2、C、钙、铁、锌、蛋白等7种营养素。此外,适当运动和定期产检也至关重要。
孕期每日参考食谱
膳食大类 孕早期 孕中期 孕晚期
油 15-20 20-25 25-30
盐 6 6 6
奶类及奶制品 200-250 250-300 300-350
大豆类及坚果 50 60 60
鱼、禽、蛋、肉 150-200 200-250 250-300
蔬菜类 300-500 300-500 300-500
水果 100-200 200-400 200-400
谷类薯类及杂豆 200-300 350-450 350-450
(以上单位均为克)
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