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如何判断该不该输液?来听听专家的意见

http://www.cnnb.com.cn  中国宁波网   2015-11-27 07:08:57   稿源: 现代金报
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  遇上感冒、拉肚子,为了能好得快一点,让医生开处方挂几天吊瓶。您的这个观念真的要改一改了。

  昨天,宁波市第一医院门诊输液管控出台最严厉措施:从12月1日起停止门诊所有抗生素输液,12月7日起停止门诊所有输液。当然,经过医生问诊评估,确实需要输液的急重病人输液治疗不会受到影响。

  最严措施是怎样的?

  需要通过两位医生的审核

  才能决定病人要不要输液

  从12月1日起停止门诊所有抗生素输液,12月7日起停止门诊所有输液。宁波市第一医院出台限制门诊输液这项措施后,很多市民的第一反应就是“确实需要输液的病人该怎么办?”

  该院规定:对确实需要输液的病人,门诊医生必须填写《门诊输液转诊单》安排病人到急诊室审核处方。急诊医生在接到《门诊输液转诊单》申请时,则需要认真审核处方并填写《门急诊输液联系单》后才可以开具相应医嘱。这也就是说,需要通过两位医生的审核,才能最终决定这个病人是不是真的需要输液。随后,医院注射室凭急诊医生的联系单给患者输液。同时医院也会对输液进行限量,门诊转诊病人确实需要输液,原则上不超过3天;急诊病人输液仅限1天。医院的质量管控部门医务部会定期回收《门诊输液转诊单》和《门急诊输液联系单》,进行评估检查。

  为了告知患者,同时也规范医生,一院在《门诊输液转诊单》上印制了允许输液的五种情形,分别是患者有吞咽功能障碍;患者有严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等);患者出现病情危重且发展迅速的;需要对症治疗的药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的;本院配备药物只有静脉给药途径的。

  其他医院也在管控

  有医院三四年前就在限制门诊输液

  卫计部门虽没硬性规定,但倡导如此

  记者了解到,除了一院,宁波其他医院也在控制输液。比如,宁波市第二医院从2014年底就已经取消门诊输液室,改为急诊输液室,如果门诊病人确实需要输液,接诊医生要填写输液单,医院每天对输液情况进行公布。

  鄞州人民医院有《门急诊输液管理制度》,有处方点评小组持续对门急诊输液专项点评,严格控制输液指针。

  鄞州区第三医院在三四年前就已开始限制门诊输液,每个门诊科室都有月指标(开始有逐渐下降的过程),每月OA与抗生素、激素比一起公布,且与当月个人奖金挂钩。

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编辑: 郭静