一个小伤口导致截肢 糖尿病患者请留意"足下"

　　中国宁波网讯 糖尿病患者王先生怎么也没想到，剪脚趾甲时不小心碰到一个伤口，竟让他失去了整个脚趾头。医生说，他得的是“糖尿病足”，是糖尿病最常见的并发症之一，往往导致患者截肢、残疾甚至死亡。

　　明天是“联合国糖尿病日”。医生告诉记者，这几年人们对饮食越来越留意了，却往往忽略了并发症的可能及危害。

　　●案例

　　两名患者一不小心导致截肢

　　王先生患糖尿病好多年了，常常会出现右足皮肤发红，肿胀疼痛，鞋子比以前挤的情况，但他一直没有在意。几个月前，在一次剪脚趾甲时，不小心剪破大脚趾，出了点血。当时也没有当回事。

　　可一段时间过去后，伤口非但没愈合，还出现溃烂、流脓、脚趾发黑，这时他才到医院去检查，但太晚了，医生只好将他的大脚趾截去。

　　另一名糖尿病患者李先生的截肢更意外，他去足疗，服务员问他水烫不烫，他说没感觉。于是服务员又加了热水，李先生烫伤了，从而引起足部溃烂，不得已截了肢。

　　医生说，许多糖尿病患者因为足部发生神经病变而失去知觉，但病人本身并不知道，所以对热水并不敏感。

　　●数据

　　15％糖尿病患者发生足病变

　　市李惠利医院内分泌科张广吾副主任医师告诉记者，医学上把发生于糖尿病患者的与局部神经异常和（或）下肢远端周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏叫做“糖尿病足”。这在临床上并不少见，糖尿病患者中约有１５％会发生足病变，平均每６名糖尿病患者中就有一名会发生足部溃疡。而统计数据显示，在被截肢的病人中有７０％是糖尿病人，糖尿病截肢的危险率是普通人的２５倍。

　　另据统计，糖尿病患者因烫伤引发糖尿病足部溃疡、溃烂的占到１４．５％，这也是造成糖尿病足意外截肢的重要原因。

　　●提醒

　　糖尿病患者请注意生活细节

　　“致截肢的最常见因素是脚癣、胼胝、剪趾甲感染、皮肤患者瘙痒感染和烫伤等。”张广吾说，“糖尿病人特别要注意保护自己的脚。”

　　如何保护？张广吾列举了一些要注意的生活细节：

　　不要用电热毯、热水袋或热水瓶暖足，防止皮肤烫伤；

　　要穿干净舒适、吸水性透气性好的棉袜和软底的鞋子。同时，穿鞋之前最好倒一倒，以免受砂子之类异物对脚的伤害；

　　每天用４０℃内的温水浸泡双脚，每次３０分钟左右；

　　水中可加一点婴儿护肤霜或保湿霜，洗后涂上保湿霜，脚跟和侧面可以多抹一些。如果脚部已经有开裂的迹象，可以抹上凡士林油，睡觉前包上纱布再穿上袜子；

　　不要在家里赤足行走，以免足部皮肤受损；

　　剪脚趾甲时，应该平剪，慎防损伤甲沟皮肤引起甲沟炎；

　　对于小的伤口，避免使用碘酒等强刺激性消毒剂，不要用紫药水、红药水，以免遮盖伤口感染征兆，并应及时就医。（记者 樊卓婧 通讯员 吕方伟）